Нитчатый кератит

Это заболевание является одним из распространённых заболеваний глаз, которое затрагивает около 20% пациентов, приходят к глазному врачу. Часто нитчатый кератит развивается на фоне синдрома сухого глаза, характерного состоянием, при котором имеет место нарушение слёзной пленки из-за недостатка или отсутствия слёз, и доходит к повреждению поверхности глазного яблока.

Субъективные симптомы

Наиболее распространённые симптомы включают жжение, резь, зуд и ощущение инородного тела или песка в глазах. В поздних стадиях заболевания также присутствует боль, светобоязнь или снижения зрения. Симптомы могут усиливаться во время пребывания в кондиционированных помещениях, в задымленной среде, на ветру. У больных с нарушением водного компонента состояние ухудшаются в течение дня и достигают пика ночью, у людей с ослабленным липидным компонентом, как правило, усиление симптомов приходится на утро. Некоторые пациенты могут жаловаться на увеличение слёзотечения и выделения из глаз. У больных с синдромом Шегрена типичным сопровождающим симптомом является ксеростомия.

Объективные симптомы

В первые дни заболевания может присутствовать лишь детрит, плавающий на слёзной плёнке. Типичным симптомом является снижение или отсутствие слёзного мениска у края нижнего века. Конъюнктивные сгибы, которые проходят параллельно с краем века, составляют чувствительный знак для нитчатого кератита. Постепенно образуются поверхностные микродефекты в эпителии роговицы и конъюнктивы, наблюдается гиперемия конъюнктивы и тусклый эффект на роговице. При тяжёлых формах нитчатого кератита может развиться дефект роговицы с последующим кератолизом, который часто приводит к перфорации роговицы. У больных с нарушением липидных компонентов могут быть обнаружены признаки хронического блефарита, такие, как корка, обтурация отводов мейбомиевых желез и телеангиэктазия краёв век. Рубцевание конъюнктивы наблюдается у пациентов с иммунологически обусловленными заболеваниями.

Узнайте больше о диагнозе:  ОРВИ

Лечение

В лечении может быть использовано противовоспалительное действие кортикостероидных капель (метилпреднизолон), которое было подтверждено в некоторых исследованиях и приносит субъективное облегчение симптомов нитевидного кератита и уменьшает окрашивание роговицы флуоресцеином.

Полезным лекарством для местного применения является и Циклоспорин А в каплях, который блокирует активацию Т-клеток и интерлейкинов.

2 голоса

Рассказать друзьям:

Похожие диагнозы: