Хронический эндоцервицит
Хронический эндоцервицит — это постоянно прогрессирующая болезнь, которая сопровождается воспалением слизистой оболочки маточной шейки. При отсутствии лечения такое заболевание приводит к гипертрофии клеток канала, а в некоторых случаях, и к развитию метаплазии.
Очень часто хронический эндоцервицит протекает на фоне другого инфекционного процесса, и его симптомы могут быть как ярко выраженными, так и незаметными.
При остром течении хронического эндоцервицита могут беспокоить:
Тянущие боли внизу живота;
Возможны зуд и жжение, усиливающиеся при мочеиспускании;
Гнойные либо слизистые выделения из влагалища.
Часто происходит отёк слизистой оболочки шейки матки;
Поражается мышечный слой шейки матки.
Хронический эндоцервицит может протекать бессимптомно, но на его фоне развиваются другие, более опасные, такие как: кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки и т.д.
Во всех случаях причиной хронического эндоцервицита являются патогенные микрооганизмы. Они могут быть как специфические (микоплазма, уреаплазма, гонококк, трихомонада, токсоплазма, хламидия), таи и неспецифические (стрептококки, стафилококки, грибы, кишечная палочка, протей и др.)
Их проникновение в шеечный канал вызывает признаки эндоцервицита и может произойти при:
Половом акте с инфицированным партнером;
Проведении диагностических и лечебных манипуляций в полости матки (выскабливание);
Функционирующей внутриматочной спирали;
Медицинском аборте;
Родах и послеродовом периоде;
Бактериальном вагинозе и кольпите.
Риск возникновения заболевания повышается с наличием более сильных повреждений цервикального канала указанными факторами. Но если у женщины нет иммунного дисбаланса в организме, то он никогда не возникнет ни при каких обстоятельствах.
Диагностика
Для правильной диагностики необходимо сделать следующее:
Бактериологическое исследование мазка из цервикального канала. Мазок позволит выявить возбудителей заболевания.
Посев с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Делается это для того, чтобы врач могоназначить эффективное лечение и гарантированно победить инфекцию. Ведь известно, что микроорганизмы со временем вырабатывают чувствительность к бактерицидным веществам и те препараты, которые раньше замечательно справлялись с инфекцией, теперь бесполезны.
Кольпоскопическое исследование. Оно позволяет увидеть мельчайшие изменения эпителия и сосудов цервикального канала. Так как эндоцервицит может быть фоном для рака шейки матки, во время осмотра нужно сделать биопсию эпителия, чтобы исключить это заболевание. Так, врач видит отек эпителия цервикального канала, уплотнение шейки матки и эрозии вокруг нее.
Цитологическое исследование пораженного эпителия.
Лечение хронической формы
При хроническом эндоцервиците для местной терапии применяют свечи и таблетки с разнонаправленным действием: антимикробным, противогрибковым и антипротозойным. Это могут быть Полижинакс, Клион-Д, Тержинан.
При хламидийной и уреаплазменной инфекции назначаются тетрациклины системно (тетрациклин, джозамицин, доксициклин).
При выявлении вирусов назначаются противовирусные препараты (ацикловир, зовиракс), а при грибковой инфекции антимикотические (флюкостат, дифлюкан, орунгал).
Противовоспалительная терапия продолжается 7-10 дней, после чего приступают ко 2 этапу лечения – восстановлениою нормальной микрофлоры влагалища. Для этого местно применяют ацилакт, бифидумбактерин, лактобактерин, хилак-Форте и иммуннокорректоры перорально для восстановления иммунитета.
Второй этап лечения составляет 7-14 дней.
Лечение народными средствами
Использование средств народной медицины для лечения эндоцервицита должно дополнять основные способы терапии данного заболевания, перед их использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.
Наиболее распространёнными средствами являются прополис, календула, облепиховое масло, настойка из пиона уклоняющегося. Все они, за исключением последнего, применяются местно в течение длительного времени. При ухудшении состояния или появлении осложнений, их употребление следует прекратить.
