Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50-D89)

Класс III — «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм», обозначаемый в Международной классификации болезней 10-го пересмотра кодами D50–D89, охватывает широкий круг патологий, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Эта группа объединяет состояния, затрагивающие состав крови, процессы образования её клеточных элементов и работу иммунной системы — одного из самых сложных и важных защитных механизмов организма.


D50-D53. Анемии, связанные с питанием

D50. Железодефицитная анемия

  • D50.0. Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)
  • D50.1. Сидеропеническая дисфагия
  • D50.8. Другие железодефицитные анемии
  • D50.9. Железодефицитная анемия неуточненная

D51. Витамин-В12-дефицитная анемия

  • D51.0. Витамин-В12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора
  • D51.1. Витамин-В12-дефицитная анемия вследствие избирательного нарушения всасывания витамина В12 с протеинурией
  • D51.2. Дефицит транскобаламина II
  • D51.3. Другие витамин-В12-дефицитные анемии, связанные с питанием
  • D51.8. Другие витамин-В12-дефицитные анемии
  • D51.9. Витамин-В12-дефицитная анемия неуточненная

D52. Фолиеводефицитная анемия

  • D52.0. Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием
  • D52.1. Фолиеводефицитная анемия медикаментозная
  • D52.8. Другие фолиеводефицитные анемии
  • D52.9. Фолиеводефицитная анемия неуточненная

D53. Другие анемии, связанные с питанием

  • D53.0. Анемия вследствие недостаточности белков
  • D53.1. Другие мегалобластные анемии, не классифицированные в других рубриках
  • D53.2. Анемия, обусловленная цингой
  • D53.8. Другие уточненные анемии, связанные с питанием
  • D53.9. Анемия, связанная с питанием, неуточненная

D55-D59. Анемии вследствие ферментных нарушений

D55. Анемия вследствие ферментных нарушений

  • D55.0. Анемия вследствие недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФД)
  • D55.1. Анемия вследствие других нарушений глутатионового обмена
  • D55.2. Анемия вследствие нарушений гликолитических ферментов
  • D55.3. Анемия вследствие нарушений метаболизма нуклеотидов
  • D55.8. Другие анемии вследствие ферментных нарушений
  • D55.9. Анемия вследствие ферментного нарушения неуточненная

D56. Талассемия

  • D56.0. Альфа-талассемия
  • D56.1. Бета-талассемия
  • D56.2. Дельта-бета-талассемия
  • D56.3. Носительство признаков талассемии
  • D56.4. Наследственное персистирование фетального гемоглобина (НПФГ)
  • D56.8. Другие талассемии
  • D56.9. Талассемия неуточненная

D57. Серповидно-клеточные нарушения

  • D57.0. Серповидно-клеточная анемия с кризом
  • D57.1. Серповидно-клеточная анемия без криза
  • D57.2. Двойные гетерозиготные серповидно-клеточные нарушения
  • D57.3. Носительство признака серповидно-клеточности
  • D57.8. Другие серповидно-клеточные нарушения

D58. Другие наследственные гемолитические анемии

  • D58.0. Наследственный сфероцитоз
  • D58.1. Наследственный эллиптоцитоз
  • D58.2. Другие гемаглобинопатии
  • D58.8. Другие уточненные наследственные гемолитические анемии
  • D58.9. Наследственная гемолитическая анемия, неуточненная

D59. Приобретенная гемолитическая анемия

  • D59.0. Медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия
  • D59.1. Другие аутоиммунные гемолитические анемии
  • D59.2. Медикаментозная неаутоиммунная гемолитическая анемия
  • D59.3. Гемолитико-уремический синдром
  • D59.4. Другие неаутоиммунные гемолитические анемии
  • D59.5. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы-Микели)
  • D59.6. Гемоглобинурия вследствие гемолиза, вызванного другими внешними причинами
  • D59.8. Другие приобретенные гемолитические анемии
  • D59.9. Приобретенная гемолитическая анемия неуточненная

D60-D64. Апластические и другие анемии

D60. Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения)

  • D60.0. Хроническая приобретенная чистая красноклеточная аплазия
  • D60.1. Преходящая приобретенная чистая красноклеточная аплазия
  • D60.8. Другие приобретенные чистые красноклеточные аплазии
  • D60.9. Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная

D61. Другие апластические анемии

  • D61.0. Конституциональная апластическая анемия
  • D61.1. Медикаментозная апластическая анемия
  • D61.2. Апластическая анемия, вызванная другими внешними агентами
  • D61.3. Идиопатическая апластическая анемия
  • D61.8. Другие уточненные апластические анемии
  • D61.9. Апластическая анемия неуточненная

D62. Острая постгеморрагическая анемия

D63. Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках

  • D63.0. Анемия при новообразованиях (С00-D48*)
  • D63.8. Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках

D64. Другие анемии

  • D64.0. Наследственная сидеробластная анемия
  • D64.1. Вторичная сидеробластная анемия в связи с другими заболеваниями
  • D64.2. Вторичная сидеробластная анемия, вызванная лекарственными препаратами или токсинами
  • D64.3. Другие сидеробластные анемии
  • D64.4. Врожденная дизэритропоэтическая анемия
  • D64.8. Другие уточненные анемии
  • D64.9. Анемия неуточненная

D65-D69. Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния

D65. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром дефибринации)

D66. Наследственные дефицит фактора VIII

D67. Наследственный дефицит фактора IX

D68. Другие нарушения свертываемости

  • D68.0. Болезнь Виллебранда
  • D68.1. Наследственный дефицит фактора XI
  • D68.2. Наследственный дефицит других факторов свертывания
  • D68.3. Геморрагические нарушения, обусловленные циркулирующими в крови антикоагулянтами
  • D68.4. Приобретенный дефицит фактора свертывания
  • D68.8. Другие уточненные нарушения свертываемости
  • D68.9. Нарушение свертываемости неуточненное

D69. Пурпура и другие геморрагические состояния

  • D69.0. Аллергическая пурпура
  • D69.1. Качественные дефекты тромбоцитов
  • D69.2. Другая нетромбоцитопеническая пурпура
  • D69.3. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • D69.4. Другие первичные тромбоцитопении
  • D69.5. Вторичная тромбоцитопения
  • D69.6. Тромбоцитопения неуточненная
  • D69.8. Другие уточненные геморрагические состояния
  • D69.9. Геморрагическое состояние неуточненное

D70-D77. Другие болезни крови и кроветворных органов

D70. Агранулоцитоз

D71. Функциональные нарушения полиморфно-ядерных нейтрофилов

D72. Другие нарушения белых кровяных клеток

  • D72.0. Генетические аномалии лейкоцитов
  • D72.1. Эозинофилия
  • D72.8. Другие уточненные нарушения белых кровяных телец
  • D72.9. Нарушение белых кровяных клеток неуточненное

D73. Болезни селезенки

  • D73.0. Гипоспленизм
  • D73.1. Гиперспленизм
  • D73.2. Хроническая застойная спленомегалия
  • D73.3. Абсцесс селезенки
  • D73.4. Киста селезенки
  • D73.5. Инфаркт селезенки
  • D73.8. Другие болезни селезенки
  • D73.9. Болезнь селезенки неуточненная

D74. Метгемоглобинемия

  • D74.0. Врожденная метгемоглобинемия
  • D74.8. Другие метгемоглобинемии
  • D74.9. Метгемоглобинемия неуточненная

D75. Другие болезни крови и кроветворных органов

  • D75.0. Семейный эритроцитоз
  • D75.1. Вторичная полицитемия
  • D75.2. Эссенциальный тромбоцитоз
  • D75.8. Другие уточненные болезни крови и кроветворных органов
  • D75.9. Болезнь крови и кроветворных органов неуточненная

D76. Отдельные болезни, протекающие с вовлечением лимфоретикулярной ткани и ретикулогистиоцитарной системы

  • D76.0. Гистоцитоз из клеток Лангерганса, не классифицированный в других рубриках
  • D76.1. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз
  • D76.2. Гемофагоцитарный синдром, связанный с инфекцией
  • D76.3. Другие гистиоцитозные синдромы

D77. Другие нарушения крови и кроветворных органов при болезнях, классифицированных в других рубриках

D80-D89. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D80. Иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител

  • D80.0. Наследственная гипогаммаглобулинемия
  • D80.1. Несемейная гипогаммаглобулинемия
  • D80.2. Избирательный дефицит иммуноглобулина A (IgA)
  • D80.3. Избирательный дефицит подклассов иммуноглобулина G (IgG)
  • D80.4. Избирательный дефицит иммуноглобулина М (IgM)
  • D80.5. Иммунодефицит с повышенным содержанием иммуноглобулина М (IgM)
  • D80.6. Недостаточность антител с близким к норме уровнем иммуноглобулинов или с гипериммуноглобулинемией
  • D80.7. Преходящая гипогаммаглобулинемия детей
  • D80.8. Другие иммунодефициты с преимущественным дефектом антител
  • D80.9. Иммунодефицит с преимущественным дефектом антител неуточненный

D81. Комбинированные иммунодефициты

  • D81.0. Тяжелый комбинированный иммунодефицит с ретикулярным дисгенезом
  • D81.1. Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким содержанием Т- и В- клеток
  • D81.2. Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким или нормальным содержанием В-клеток
  • D81.3. Дефицит аденозиндезаминазы
  • D81.4. Синдром Незелофа
  • D81.5. Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы
  • D81.6. Дефицит молекул класса I главного комплекса гистосовместимости
  • D81.7. Дефицит молекул класса II главного комплекса гистосовместимости
  • D81.8. Другие комбинированные иммунодефициты
  • D81.9. Комбинированный иммунодефицит неуточненный

D82. Иммунодефициты, связанные с другими значительными дефектами

  • D82.0. Синдром Вискотта-Олдрича
  • D82.1. Синдром Ди Георга
  • D82.2. Иммунодефицит с карликовостью за счет коротких конечностей
  • D82.3. Иммунодефицит вследствие наследственного дефекта, вызванного вирусом Эпштейна-Барр
  • D82.4. Синдром гипериммуноглобулина Е (IgE)
  • D82.8. Иммунодефицит, связанный с другими уточненными значительными дефектами
  • D82.9. Иммунодефицит, связанный со значительным дефектом, неуточненный

D83. Обычный вариабельный иммунодефицит

  • D83.0. Общий вариабельный иммунодефицит с преобладающими отклонениями в количестве и функциональной активности В-клеток
  • D83.1. Общий вариабельный иммунодефицит с преобладанием нарушений иммунорегуляторных Т-клеток
  • D83.2. Общий вариабельный иммунодефицит с аутоантителами к В- или Т-клеткам
  • D83.8. Другие общие вариабельные иммунодефициты
  • D83.9. Общий вариабельный иммунодефицит неуточненный

D84. Другие иммунодефициты

  • D84.0. Дефект функционального антигена-1 лимфоцитов (LFA-1)
  • D84.1. Дефект в системе комплемента
  • D84.8. Другие уточненные иммунодефицитные нарушения
  • D84.9. Иммунодефицит неуточненный

D86. Саркоидоз

  • D86.0. Саркоидоз легких
  • D86.1. Саркоидоз лимфатических узлов
  • D86.2. Саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов
  • D86.3. Саркоидоз кожи
  • D86.8. Саркоидоз других уточненных и комбинированных локализаций
  • D86.9. Саркоидоз неуточненный

D89. Другие нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках

  • D89.0. Поликлональная гипергаммаглобулинемия
  • D89.1. Криоглобулинемия
  • D89.2. Гипергаммаглобулинемия неуточненная
  • D89.8. Другие уточненные нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках
  • D89.9. Нарушение, вовлекающее иммунный механизм, неуточненное

Кровь выполняет множество функций: она транспортирует кислород, участвует в иммунном ответе, регулирует температуру тела и поддерживает гомеостаз. Поэтому любые отклонения в её составе или образовании могут привести к серьёзным последствиям для здоровья. В этом классе представлены такие распространённые состояния, как анемии различной природы (D50–D64), болезни свёртывающей системы крови (D65–D69), а также патологии лимфоидной и ретикулоэндотелиальной систем (D70–D77).

Особое место в этой группе занимают иммунодефицитные состояния (D80–D84), которые могут быть как наследственными, так и приобретёнными. Они снижают способность организма сопротивляться инфекциям и другим болезням, делая человека более уязвимым перед внешними воздействиями. Эти состояния требуют особого внимания со стороны врачей, поскольку их диагностика часто сложна и основана не только на клинической картине, но и на лабораторных исследованиях.

Анемии, пожалуй, одни из наиболее известных заболеваний этого класса. Они могут быть вызваны дефицитом железа, витаминов группы B, хроническими заболеваниями или нарушением процессов кроветворения в костном мозге. Каждый тип анемии имеет свои причины, течение и методы коррекции, что подчёркивает важность точного диагноза. Некоторые из них встречаются повсеместно и поражают миллионы людей по всему миру, особенно женщин и детей.

Заболевания системы гемостаза — ещё одна значимая категория. Они включают как повышенную склонность к тромбозам, так и нарушения свёртываемости, приводящие к кровотечениям. Эти состояния могут быть врождёнными, например, гемофилия, или развиваться на фоне других патологий, таких как аутоиммунные процессы или злокачественные новообразования. Их своевременное выявление играет ключевую роль в предотвращении опасных осложнений.

В этот же раздел входят редкие, но крайне серьёзные заболевания костного мозга, такие как апластические анемии и другие нарушения кроветворения. Эти состояния связаны с угнетением образования всех видов клеток крови и требуют немедленного медицинского вмешательства. Лечение может включать трансфузии, медикаментозную терапию и даже пересадку стволовых клеток, что подчёркивает необходимость специализированного подхода.

Структура МКБ-10 позволяет чётко кодировать эти состояния, что важно не только для клинической практики, но и для эпидемиологического анализа. Унифицированная система регистрации данных помогает отслеживать частоту встречаемости тех или иных патологий, оценивать эффективность профилактических программ, планировать обеспечение лекарственными препаратами и организовывать работу специализированных центров.

Работа с заболеваниями крови требует высокой квалификации специалистов — гематологов, иммунологов, терапевтов и педиатров. Современные лабораторные методы, включая цитогенетический и молекулярный анализ, позволяют глубже понять механизмы развития болезни и выбрать наиболее подходящее лечение. При этом значение правильной классификации трудно переоценить — она служит основой для международного сотрудничества и обмена опытом.

Хотя многие из этих заболеваний сложно поддаются лечению, развитие медицины открывает новые возможности. Благодаря научным исследованиям и внедрению инновационных технологий удаётся улучшать прогнозы, продлевать жизнь пациентов и повышать её качество. А единая система классификации остаётся надёжным инструментом, который помогает врачам и учёным говорить на одном языке, независимо от страны или континента.

Класс III — это не просто перечень кодов в справочнике болезней. Это отражение сложных биологических процессов, происходящих в организме, и попытка систематизировать знания о них для того, чтобы помочь людям сохранить здоровье. За каждым диагнозом стоит реальный человек, и задача медицины — сделать всё возможное, чтобы обеспечить ему своевременную помощь и поддержку.