Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Время на чтение: 4 мин.

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 28/06/2025

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это очень распространённая инфекция, которая передаётся преимущественно половым путём. Большинство людей инфицированы ВПЧ, так как вирус легко передаётся и заражённые могут непреднамеренно распространять его дальше. Заражение может произойти во время полового акта, но иногда происходит и через обычный бытовой контакт. ВПЧ способен находиться в организме длительное время, даже с момента рождения, а проявиться спустя годы. Особенно подвержены заражению люди с большим числом половых партнёров. Однако порой достаточно просто тесно контактировать с носителем вируса, например, проживать в одном доме.

Выделяют три основных способа передачи вируса – половой, контактно-бытовой (через микроповреждения кожи) и перинатальный (от матери к ребёнку во время родов). Как правило, папилломы начинают появляться в период снижения иммунитета, к примеру, после гриппа или других инфекционных заболеваний. К развитию папиллом склонны также беременные женщины и лица с вредными привычками. Риск инфицирования увеличивается при частой смене половых партнёров и контакте с носителем ВПЧ.

Более 30% мирового населения инфицированы ВПЧ, однако многие даже не подозревают об этом, поскольку вирус может никак не проявляться. Доброкачественные кожные наросты встречаются как у пожилых, так и у детей. Например, нитевидные папилломы (акрохорды) обнаруживаются примерно у половины пожилых людей, чаще всего в области подмышек, паха, шеи и вокруг глаз.

На сегодняшний день известно свыше 100 типов ВПЧ.

Известно, что ВПЧ типа 2 преимущественно поражает кожу и вызывает бородавки, тогда как типы 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33 и другие поражают слизистые оболочки. Ранее ВПЧ связывали только с появлением бородавок на коже и гениталиях, но недавно выяснилось, что некоторые типы вируса обладают онкогенными свойствами — способностью вызывать злокачественные опухоли, прежде всего рак половых органов у мужчин и женщин.

На основе многолетних исследований выделяют классификацию ВПЧ по степени онкогенного риска:

• Типы ВПЧ «высокого риска» (главным образом 16, 18, 31 и 45). Они значительно повышают вероятность развития предраковых состояний и рака половых органов.
• Типы ВПЧ «низкого риска» (в основном 6 и 11). Эти типы вызывают кондиломы, но не связаны с развитием рака.

Присутствие в организме ВПЧ «высокого риска» увеличивает шанс возникновения онкологических заболеваний примерно в 60 раз.

Виды папиллом

Существует множество штаммов ВПЧ, каждый из которых проявляется по-разному и сопровождается характерными симптомами. Чаще всего папилломы классифицируют по внешнему виду и месту локализации:

• Вульгарные — плотные гладкие или шершавые наросты на коже;
• Нитевидные (акрохорды) — вытянутые образования на тонкой ножке;
• Подошвенные (плантарные) — плоские бородавки, располагающиеся на подошвах;
• Остроконечные кондиломы — наросты, напоминающие цветную капусту, чаще всего в области гениталий;
• Плоские папилломы — встречаются в основном на лице и шее, выглядят как слегка выступающие над поверхностью кожи пятна.

Симптомы папилломавирусной инфекции

Вирус папилломы человека присутствует в крови и проявляется на коже и слизистых в виде папиллом — небольших образований на тонкой ножке. Когда папилломы развиваются на слизистой половых органов или вокруг ануса, их называют остроконечными кондиломами.

Папилломы и кондиломы имеют склонность появляться, исчезать и возникать вновь, поскольку их наличие зависит от состояния иммунитета в данный момент. Они могут быть одиночными или множественными, иногда сливающимися в крупные группы, похожие на цветную капусту. Располагаются чаще всего на слизистой внутренней поверхности малых половых губ, во влагалище, на шейке матки, у мочеиспускательного канала; у мужчин — вокруг головки пениса и на внутренней части крайней плоти. Иногда наросты вызывают зуд, раздражение или кровоточат. Многие люди не придают им значения, считая их природной особенностью или косметическим дефектом. Зачастую кондиломы обнаруживают случайно при медицинском осмотре.

Причины появления папиллом

Причина появления папиллом — это заражение определённым типом вируса папилломы человека. ВПЧ передаётся через половые контакты и бытовым путём. После попадания в организм вирус остаётся в нём, время от времени проявляясь при ослаблении иммунитета.

Диагностика ВПЧ

Для постановки диагноза папилломавирусной инфекции требуется всесторонний подход. Подозрение на ВПЧ возникает уже при осмотре, когда врач видит типичные новообразования. Дополнительно используют дерматоскоп — аппарат для детального изучения кожных наростов. При необходимости берут биопсию — небольшой фрагмент ткани для исследования под микроскопом. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет точно определить тип ВПЧ, вызвавший изменения. Также проводятся анализы для оценки иммунитета и выявления сопутствующих заболеваний.

Лечение папилломавирусной инфекции и удаление папиллом

Терапия ВПЧ у мужчин и женщин включает не только удаление папиллом, но и восстановление защитных сил организма. Применяются различные методы, сочетающие иммуномодуляторы с лазерным или радиоволновым удалением новообразований. Удаление папиллом с помощью лазерной коагуляции или радионожа — безопасные и эффективные процедуры, позволяющие за один сеанс полностью устранить нарост. Процедуры проходят быстро, под местной анестезией, в амбулаторных условиях. После удаления обычно не остаётся рубцов.

Самым современным и щадящим способом является радиоволновое удаление. Для этого применяют специальный аппарат для радиохирургии — бесконтактный метод рассечения мягких тканей с помощью высокочастотных радиоволн. Тепло возникает за счёт проникновения этих волн в ткани. Для работы с папилломами используют очень тонкий электрод, через который проходит радиоволна с частотой около 4 МГц. Под её воздействием ткани папилломы испаряются, при этом кожа практически не нагревается, а пациент не испытывает боли. Этот метод универсален и подходит для удаления новообразований на любых участках тела. После процедуры образуется лишь маленькая корочка, которая быстро заживает. Радиохирургия исключает болезненные сокращения мышц и раздражение нервных окончаний, что делает её одной из самых комфортных и безболезненных технологий в современной медицине.

Также широко применяют криодеструкцию — разрушение тканей при помощи жидкого азота. Этот метод не повреждает окружающую кожу, не вызывает кровотечения и проходит быстро и безболезненно. Криодеструкцию чаще всего используют для удаления папиллом на лице у детей.

Профилактика

Специальных методов полного предотвращения заражения ВПЧ не существует. Главное — избегать случайных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции.

Реабилитация после лечения

Восстановление после удаления папиллом обычно протекает быстро и без осложнений. В первые сутки после процедуры следует избегать намокания образовавшихся корочек и откажитесь от умывания. Врач назначит специальные средства для обработки зоны удаления и объяснит, как часто их применять и в течение какого времени. Также на неделю после операции рекомендуется отказаться от посещения сауны и занятий спортом.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.