Анальные бахромки

Время на чтение: 4 мин.

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 28/06/2025

Анальные бахромки представляют собой кожные образования, которые располагаются вокруг анального отверстия. По внешнему виду они напоминают мягкие и неправильной формы наросты телесного или розоватого оттенка, напоминающие бахрому, что и отражено в названии. Хотя сами по себе они не представляют угрозы для здоровья, они способны негативно влиять на психологическое состояние пациента. Крупные образования могут создавать неудобства при ходьбе, усложнять ежедневный уход за интимной зоной, а также вызывать дискомфорт в положении сидя или при езде на велосипеде и верховой езде. Особенно анальные бахромки, расположенные вблизи ануса, могут вызывать болевые ощущения у мужчин и женщин во время дефекации.

Второе название этой проблемы — геморроидальные или перианальные бахромки. В большинстве случаев данное явление не рассматривается как заболевание, а воспринимается скорее как косметический дефект. Риск перехода в злокачественную форму отсутствует.

Опасность представляет другая сторона вопроса: крупные бахромки легко травмируются, и при недостаточной гигиене половых органов это может вызвать воспаление. В запущенных случаях воспалительный процесс может распространяться на всю область вокруг ануса, приводит к образованию эрозий и язв. У мужчин возможно развитие проктита и в дальнейшем парапроктита. Если появляются глубокие язвенные повреждения кожи, существует вероятность хронических анальных кровотечений, что со временем способно привести к анемии.

Виды

Медики выделяют два основных типа анальных бахромок:

• неосложнённые — когда отсутствуют воспалительные процессы и вторичные заболевания;
• осложнённые — сопровождаются поражением кожи в перианальной области.

Также возможно сочетание с иными проктологическими проблемами, когда бахромки возникают как следствие других заболеваний.

Симптомы

Специфических проявлений анальные бахромки, как правило, не имеют. При небольших размерах они не вызывают дискомфорта, практически не отличаются от здоровой кожи и обычно обнаруживаются случайно во время профилактического осмотра.

Крупные наросты могут сопровождаться следующими неприятными ощущениями:

• дискомфортом при ношении тесного нижнего белья или узких брюк;
• болезненностью при езде на велосипеде или верховой езде;
• неудобством во время дефекации, быстрой ходьбы и бега.

Если бахромки часто травмируются, можно заметить следы крови на нижнем белье.

Значительные по размеру (более 1 см) и множественные элементы существенно усложняют гигиену, из-за чего остатки каловых масс могут задерживаться в складках кожи. Повышенная влажность в сочетании с загрязнениями создаёт благоприятные условия для развития инфекционно-воспалительных процессов. Основными симптомами в таком случае становятся:

• болевые ощущения в области ануса и промежности, усиливающиеся при движении, сидении и дефекации;
• пятна или подтеки крови на нижнем белье;
• ощущение постороннего предмета в промежности;
• неприятный запах, не исчезающий после обычного подмывания с моющими средствами;
• жжение вокруг ануса.

При воспалении может повышаться общая температура тела. Некоторые пациенты отмечают ухудшение самочувствия, слабость, быструю утомляемость, у других появляются избыточная потливость и зуд в области промежности.

У женщин из-за трудностей с подбором белья часто развиваются психологические комплексы, так как бахромки заметно выступают над кожей, что исключает возможность ношения стрингов, открытых купальников или тонкого кружевного белья. Иногда необходимость отказаться приходится и от другой одежды — узких брюк, облегающих джинсов, бриджей или шорт.

Причины

В большинстве случаев анальные бахромки появляются на фоне геморроя, который сопровождается постоянным растягиванием кожи и снижением её эластичности. Другие факторы, способствующие их развитию, включают:

• затяжной и тяжелый родовой процесс;
• многократные роды;
• наличие анальных трещин;
• проктит;
• парапроктит;
• воспаление слизистой сфинктера;
• перенесённые проктологические операции;
• неаккуратный анальный секс;
• хронические запоры;
• механические, термические или химические травмы кожи в области ануса.

Факторы, увеличивающие риск появления бахромок, включают:

• ожирение;
• беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерное употребление алкоголя.

Повышается вероятность образования бахромок у людей, которые часто употребляют копченые продукты, солёности, блюда с высоким содержанием белка, острые приправы и соль.

Диагностика

Пациент может самостоятельно заметить кожные наросты во время гигиенических процедур. Чтобы подтвердить диагноз, врач выполняет обычный осмотр, в ходе которого:

• оценивает состояние кожи вокруг ануса, сравнивая её цвет с окружающими участками;
• пальпирует прямую кишку;
• проводит аноскопию.

Эти методы необходимы для точного определения анальных бахромок и исключения других заболеваний проктологического характера, таких как геморрой или анальные полипы. В ряде случаев требуется гистологическое исследование ткани.

При наличии сопутствующих заболеваний назначается комплексное обследование области и консультации специалистов: дерматолога, онколога и других.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от размера наростов, наличия осложнений и степени влияния бахромок на качество жизни пациента. При небольших бахромках, которые не вызывают дискомфорта и не воспаляются, лечение не требуется. В таком случае рекомендуется регулярно наблюдаться у врача и устранять причины, способствующие росту наростов (лишний вес, запоры, низкая физическая активность и т.д.).

При больших и множественных бахромках показано хирургическое удаление. Существуют три основных способа удаления:

• криодеструкция — воздействие жидким азотом, при котором нарост замораживается и одновременно прижигается;
• радиоволновая коагуляция — иссечение бахромки с помощью высокочастотных волн;
• лазерная резекция — удаление новообразований с помощью узконаправленного лазерного луча.

Классическая хирургия применяется редко, так как несёт высокий риск кровотечения. Конкретный способ выбирается лечащим врачом с учётом размера, расположения нароста, предпочтений пациента и общего состояния его здоровья.

Профилактика

Для предотвращения появления анальных бахромок рекомендуется:

• поддерживать нормальный вес и избегать ожирения;
• обеспечивать регулярную физическую активность;
• контролировать хронические проктологические заболевания;
• предотвращать запоры;
• носить комфортное нижнее бельё из натуральных тканей;
• не злоупотреблять тесной одеждой, которая может сдавливать кожу в области ануса;
• обращаться к квалифицированным специалистам при появлении симптомов проктологических заболеваний в лицензированных медицинских учреждениях.

Реабилитация

Длительность восстановления зависит от применённого метода лечения. Наиболее часто используют радиоволновую и лазерную деструкцию, так как они минимизируют риск кровотечений и инфекций, а также ускоряют заживление. Криотерапия применяется реже, поскольку после жидкого азота возможно образование рубцов.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Период восстановления занимает от 7 до 14 дней, в течение которых пациенту рекомендуется:

• носить свободное бельё из натуральных тканей;
• отказаться от езды на велосипеде и верховой езды;
• уменьшить физические нагрузки;
• избегать травмирования области ануса;
• воздержаться от половых контактов;
• ежедневно соблюдать гигиену и подмываться после каждого акта дефекации.

Для профилактики инфекций лечащий врач может назначить противовоспалительные и антибиотики, которые необходимо принимать строго по назначению.

Пациентам с другими проктологическими заболеваниями рекомендовано регулярное диспансерное наблюдение.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.