Демодекоз

Время на чтение: 3 мин.

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 28/06/2025

Демодекоз — это кожное заболевание, вызываемое клещом, который живёт в сальной железе, называемым демодексом. Демодекс присутствует даже на здоровой коже, поэтому считается условно-патогенным микроорганизмом. По статистике, 9 из 10 человек являются носителями этого клеща. Причиной появления демодекоза служат два вида клещей: Demodex folliculorum (длинный клещ) и Demodex brevis (короткий клещ). Эти паразиты живут в волосяных фолликулах, протоках и в секрете сальных желез. Чаще всего клещи обнаруживаются на веках, коже лица, в области бровей, на лбу, носогубных складках, подбородке и в наружном слуховом проходе.

Заболевание развивается в хронической форме с обострениями весной и осенью. Возможно заражение от носителя демодекса. Весной и летом клещи встречаются чаще, чем в остальное время года. В норме, если численность клещей невелика, они не вызывают проблем. Однако при повышенной активности сальных желез демодекоз начинает прогрессировать.

Отходы жизнедеятельности клещей вызывают аллергическую реакцию, провоцируют появление акне на лице, себорейное воспаление и специфическое поражение глаз — демодекозный блефарит и блефароконъюнктивит.

Формы демодекоза

В зависимости от причины заболевания различают первичный и вторичный демодекоз. Первичная форма развивается на фоне относительно здоровой кожи, а вторичная — при хронических кожных заболеваниях (например, акне, розацеа) или при снижении иммунитета. Первичная форма чаще встречается у взрослых мужчин и женщин, тогда как вторичная может развиться в любом возрасте.

Кожные проявления также служат основой для классификации демодекоза. Выделяют следующие типы:

• акнеформный: высыпания похожи на угри;
• розацеаподобный: папулы появляются на фоне ярко-красной кожи;
• себорейный: сыпь сопровождается шелушением в виде пластинок;
• офтальмологический: воспаление век и конъюнктивы глаз.

Признаки демодекоза

Симптомы зависят от вида клеща и места поражения. При поражении Demodex folliculorum чаще возникают зудящие покраснения с лёгким шелушением. Расчесывание этих участков может привести к вторичной инфекции и появлению гнойников.

Если возбудителем является Demodex brevis, на коже появляются папулы («прыщики») с сероватыми чешуйками. Иногда возникают пузырьки с прозрачным или гнойным содержимым, окружённые красной воспалённой каймой.

Дополнительные симптомы включают:

• повышенную жирность кожи;
• увеличение количества розовых угрей;
• сильный зуд, который особенно усиливается ночью;
• увеличение носа за счёт разрастания рубцовой ткани.

При глазной форме демодекоза симптомы отличаются. Больные жалуются на:

• покраснение и отёк век с ощущением дискомфорта;
• слипание и выпадение ресниц; на краях век появляются характерные чешуйчатые корочки;
• быструю утомляемость глаз из-за воспаления.

Причины возникновения демодекоза

Главная причина — чрезмерное размножение клещей рода демодекс. Способствуют этому такие факторы:

• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные нарушения;
• снижение иммунитета;
• неправильное использование гормональных мазей, кремов и косметики;
• чрезмерное употребление кофе, острой пищи и алкоголя.

Диагностика

Диагностика демодекоза обычно не вызывает сложностей. Во время осмотра врач обращает внимание на характерные изменения кожи или век, при сборе анамнеза выявляются заболевания, снижающие иммунитет. Для подтверждения диагноза проводится микроскопический анализ соскоба с кожи лица или выделений сальных желез.

Лечение демодекоза

Для успешного лечения необходимо строго следовать указаниям врача. Применяются противопаразитарные препараты, антибиотики и антисептики, которые помогают остановить рост клещей и предотвратить распространение инфекции на другие участки кожи.

Рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

• вытирать лицо только одноразовыми салфетками;
• ежедневно дезинфицировать кисти и спонжи для макияжа или использовать одноразовые инструменты;
• применять гипоаллергенные косметические средства;
• обязательно защищать кожу лица от ультрафиолетового излучения с помощью кремов с SPF при выходе на улицу.

Во время лечения необходимо скорректировать питание: исключить острые и пряные блюда, красители, консерванты и быстрые углеводы, так как воспаление связано с избыточной реакцией организма на клещей.

Профилактика демодекоза

Для предотвращения развития демодекоза важно соблюдать простые профилактические меры:

• использовать только личные принадлежности для макияжа и регулярно их очищать;
• не применять гормональные препараты (включая кремы) без назначения врача, а также не менять дозировку и длительность применения самостоятельно;
• своевременно лечить кожные болезни и другие патологии, снижающие иммунитет;
• соблюдать правильное питание, избегать фастфуда, быстрых углеводов, острой и пряной еды.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.