Грыжа Шморля

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 28/06/2025

Грыжа Шморля – это патологическое выпячивание, которое выходит за пределы фиброзного кольца и затрагивает соседний позвонок. Диагностикой и лечением занимается невролог.

Что такое грыжа Шморля

Грыжа Шморля представляет собой маленькое хрящевое уплотнение, которое заполняет участки ослабленной костной ткани позвонка. Такое выпячивание может возникать в любом отделе позвоночника. Выделяют как одиночные, так и множественные варианты заболевания.

Долгое время болезнь протекает без заметных симптомов. Признаки появляются только тогда, когда грыжа достигает большого размера или развиваются осложнения, например, межпозвоночная грыжа. Поэтому при наличии факторов риска важно своевременно обратиться к неврологу для тщательного обследования позвоночника.

Симптомы грыжи Шморля

Костная ткань имеет очень мало болевых рецепторов, поэтому вдавление в ней долгое время может не вызывать ощущений. Боль отсутствует, а движения не ограничены. Иногда пациент отмечает быструю утомляемость и напряжение мышц спины. Обычно такие жалобы проходят после короткого отдыха, когда позвоночник разгружается. Постоянная ноющая боль появляется только на поздних стадиях, когда грыжа сильно увеличивается.

Выраженность симптомов чаще наблюдается у тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу. В этих случаях грыжа сильно влияет на качество жизни.

Несмотря на то, что заболевание может долго не проявляться, необходимо вовремя начать лечение. Без терапии возможно развитие осложнений — артроза позвоночных суставов, защемления нервных корешков и сужения спинномозгового канала.

Причины грыжи Шморля

Грыжи Шморля бывают двух видов по происхождению:

• первичные (врожденные) – присутствуют с рождения из-за особенностей строения соединительной ткани;
• вторичные (приобретенные) – возникают под воздействием внешних факторов, таких как травмы или дегенеративные изменения.

Исследования показывают, что предпосылки для развития грыж Шморля могут закладываться еще во время внутриутробного развития ребенка, связанного с особенностями формирования соединительной ткани.

Существуют два возрастных пика, когда эти грыжи диагностируются чаще всего:

• детский и подростковый возраст, когда идет активный рост костей, но из-за различных причин он может замедляться в отдельных участках;
• люди старше 50 лет с нарушением обмена минеральных веществ в костях.

К факторам, способствующим развитию грыж Шморля, относятся:

• нарушения обменных процессов в организме;
• искажения осанки, из-за которых некоторые отделы позвоночника плохо питаются;
• переломы позвонков от сдавления, например, падение на выпрямленные ноги или сильный удар сверху.

Диагностика грыжи Шморля

При внешнем осмотре можно лишь заподозрить проблемы с позвоночником. Для точного выявления грыжи применяются дополнительные исследования. Основным методом скрининга является рентгенография. На снимках видны признаки, такие как:

• сужение промежутков между позвонками;
• неровные края замыкательных пластинок;
• небольшие костные выступы по краям позвонков;
• накопления кальция в межпозвоночных структурах (в пульпозном ядре и фиброзном кольце);
• тонкая светлая линия в передней части диска между позвонками.

В сложных случаях обычно проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Анализы крови назначают для уточнения причин появления грыжи Шморля.

Лечение грыжи Шморля

Раньше для лечения грыжи Шморля часто выполняли операцию, однако у примерно 75% пациентов после операции возникали осложнения, например, атрофия мышц или онемение ног. Сегодня предпочтение отдается консервативным методам, которые показывают хорошие результаты. Главная цель лечения – снизить выраженность выпячивания в позвонке.

Консервативная терапия включает в себя такие направления:

• Медикаментозное лечение.
• Декомпрессионные процедуры.
• Мануальная терапия.
• Лечебная гимнастика.
• Физиотерапия.

Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.