Атеросклероз сосудов головного мозга
Атеросклероз сосудов головного мозга – это частое хроническое заболевание, с которым часто сталкиваются неврологи. При этом заболевании внутри артерий накапливаются жировые отложения, содержащие холестерин, которые называют атероматозными бляшками. Со временем эти бляшки твердеют и покрываются солями кальция, вызывая изменение формы сосудов и сужение их просвета.
Данное поражение сосудов затрудняет нормальный кровоток и ограничивает поступление питательных веществ к мозгу. Если бляшка вместе с тромбом полностью закупоривает сосуд, в этом участке мозга развивается некроз или мозговой инфаркт.
Основные признаки заболевания
В начале развития болезнь обычно протекает без заметных симптомов или с неярко выраженными признаками. Чаще симптомы становятся очевидными, когда сужение сосудов достигает 50% и более. Атеросклероз мозговых артерий можно заподозрить при наличии следующих жалоб:
- головная боль;
- головокружение;
- шум в ушах;
- ухудшение памяти, внимания, снижение скорости мышления;
- снижение работоспособности;
- повышенная утомляемость.
При возникновении этих симптомов важно проконсультироваться с врачом для исключения атеросклеротического процесса.
Чем быстрее возникают и усиливаются симптомы, тем более выражены изменения в сосудах мозга. На поздних стадиях происходят необратимые изменения сосудистой стенки, и консервативное лечение становится малоэффективным. Поэтому очень важно вовремя выявлять заболевание и заниматься его профилактикой.
Причины возникновения
Точные механизмы развития атеросклероза до конца не установлены, однако считается, что в этом участвуют хроническое воспаление сосудов, микроповреждения внутреннего слоя сосудов, нарушения обмена веществ и другие факторы.
К известным факторам риска относят:
- дислипидемию – наследственную или приобретённую;
- высокое артериальное давление;
- лишний вес;
- сахарный диабет и другие нарушения обмена;
- низкую физическую активность;
- вредные привычки;
- постоянные стрессы.
Заболевание чаще встречается у мужчин старше 70 лет. Кроме возраста и пола, важным немодифицируемым фактором риска является наследственная предрасположенность.
Диагностические методы
Обследование начинается с осмотра у невролога, который:
- выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр и оценивает неврологические функции;
- назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования;
- при необходимости направляет к кардиологу, терапевту или эндокринологу.
Для подтверждения диагноза проводят комплекс анализов в лаборатории клиники. В стандартный набор входят:
- общий анализ крови;
- гемостазиограмма (СААС) – исследование свертываемости крови: уровень фибриногена, протромбиновое время, АЧТВ, D-димер, время тромбинового образования;
- липидный профиль – анализ уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов разных классов и атерогенного индекса.
Инструментальные исследования включают ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) сосудов головы и шеи, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) сосудов мозга, а также ангиографию церебральных артерий.
Всем пациентам с атеросклерозом назначается лекарственная терапия, которая может включать:
- средства для снижения уровня жиров в крови – статины, фибраты, омега-3 жирные кислоты;
- препараты для снижения артериального давления – бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов;
- лекарства для контроля сахара в крови при диабете;
- препараты, улучшающие мозговое кровообращение и энергообмен в нервных клетках.
Профилактические меры
Для предотвращения развития атеросклероза рекомендуется:
- отказаться от курения и других вредных привычек;
- соблюдать диету с низким содержанием насыщенных жиров, например, средиземноморский тип питания;
- поддерживать нормальную массу тела;
- заниматься регулярной физической активностью, как ходьба;
- проходить ежегодные медицинские осмотры.
Даже на ранних этапах болезни сосуды уже испытывают повреждения. Своевременная диагностика и грамотный подход дают возможность предотвратить серьёзные и необратимые изменения в организме.
Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Список литературы
- Международная классификация болезней, 10-й пересмотр (МКБ-10) — русскоязычная адаптация.
- Лабораторная диагностика в медицинской практике / под ред. В.В. Меньшикова. — М.: МИА, 2024. — 720 с.
- Лучевая диагностика / под ред. В.Л. Язвицкого, А.В. Усова. — М.: Видар-М, 2023. — 944 с.
- Неотложная медицинская помощь / под ред. В.А. Цыбулькина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 656 с.
- Профилактическая медицина / под ред. О.М. Драпкиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 512 с.
- Фармакология / под ред. Р.Н. Аляутдина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 768 с.
- Функциональная диагностика / учебник под ред. Р.С. Акчуриной. — М.: МИА, 2023. — 592 с.
- Болезни внутренних органов / под ред. Т.С. Сивашинской, В.А. Суслиной, Н.А. Мухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 1184 с.
- Внутренние болезни / под ред. Н.А. Мухина, В.А. Суслиной. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 1200 с.
- Гигиена и экология человека / под ред. В.Г. Минченко. — М.: Медицинское информационное агентство, 2023. — 672 с.
- Клиническая диагностика внутренних болезней / В.Х. Василенко, А.И. Григорьев. — М.: Медицина, 2022. — 896 с.
- Клиническая симптоматика внутренних болезней / под ред. Е.И. Гусевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 560 с.
- Пропедевтика внутренних болезней / под ред. В.И. Маколкина, С.М. Олещука. — 7-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 864 с.
- Симптомы и синдромы внутренних болезней / Р.А. Хаитов, И.И. Князев, В.С. Моисеев. — М.: Медицина, 2022. — 704 с.
- Национальный проект «Здравоохранение» — официальные документы Министерства здравоохранения РФ.
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) — официальные документы, утверждённые Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.
