Гипервентиляционный синдром

Время на чтение: 3 мин.

Гипервентиляционный синдром (ГВС) — это состояние, при котором человек начинает дышать слишком быстро и глубоко, что ведёт к усиленному обмену воздуха в лёгких и нарушению баланса кислот и щёлочей в крови. Такое явление связано с психоневрологическими причинами и сопровождается разнообразными симптомами со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судорогами, расстройствами сознания и паническими приступами. Диагностикой и лечением гипервентиляционного синдрома у взрослых занимаются врачи различных специальностей: пульмонологи, терапевты, кардиологи и психотерапевты, а при необходимости привлекаются и другие специалисты.

Что нужно знать о состоянии

Гипервентиляционный синдром не является отдельным заболеванием или самостоятельным диагнозом. Его развитие чаще всего связано с нестабильным психоэмоциональным состоянием, вызванным сильным стрессом, переутомлением или страхом, часто связанными с имеющимися заболеваниями.

Женщины страдают от этого синдрома примерно в пять раз чаще, чем мужчины, что обусловлено их большей эмоциональной чувствительностью и более высоким числом нервно-психических расстройств в женской популяции.

Проще говоря, при гипервентиляции происходит сбой в нормальном ритме дыхания: человек начинает слишком часто вдыхать, в лёгких накапливается чрезмерное количество кислорода. В результате увеличивается уровень кислорода и снижается содержание углекислого газа в крови, что меняет её кислотно-щелочной баланс. Эти изменения вызывают рефлекторное усиление дыхания, что и приводит к появлению симптомов гипервентиляционного синдрома.

Причины гипервентиляции

Данное состояние может возникнуть при различных ситуациях, связанных с сильным страхом, тревогой за своё здоровье или здоровье близких, а также при внезапных эмоциональных всплесках, характерных для некоторых психоневрологических заболеваний.

К факторам, способным спровоцировать гипервентиляцию, относятся:

  • панические атаки;
  • острая боль;
  • бронхиальная астма;
  • приём веществ, стимулирующих центральную нервную систему;
  • различные болезни лёгких (например, хроническая обструктивная болезнь лёгких, хронический бронхит, пневмония);
  • эмболия лёгочной артерии;
  • тяжёлые инфекционные заболевания;
  • органические поражения головного и спинного мозга.

Особенно часто гипервентиляционный синдром выявляется у пациентов после перенесённой коронавирусной инфекции, особенно если им проводили кислородотерапию или искусственную вентиляцию лёгких.

Также нарушение дыхательного ритма может возникнуть из-за неправильного использования ингаляторов или небулайзеров.

Симптомы

Основные признаки гипервентиляционного синдрома включают:

  • быстрое и поверхностное дыхание;
  • ощущение сдавления или боли в груди и между лопатками;
  • учащённый пульс и дыхание;
  • острое чувство тревоги, страха и надвигающейся опасности;
  • давящая, болезненная пульсация за грудиной;
  • покалывание или онемение в пальцах рук и ног;
  • судороги мышц;
  • помутнение зрения;
  • шум и гул в ушах;
  • сухость во рту.

Некоторые пациенты могут также жаловаться на сильные головные боли, дискомфорт в животе, головокружение, вздутие живота и расстройства стула.

Первая помощь

В первую очередь нужно постараться замедлить дыхание. Для этого можно использовать часы или секундомер и делать вдох на 7 секунд, а выдох — на 11 секунд. Специалисты не рекомендуют метод с дыханием в пакет, который часто показывают в фильмах.

Второе — вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение. Симптомы гипервентиляции иногда похожи на признаки инфаркта миокарда, особенно если приступ возникает впервые и у пожилых пациентов, поэтому важно исключить опасные состояния.

Диагностика

Основу обследования составляет подробный сбор истории болезни и жалоб пациента. Квалифицированный врач уточняет:

  • есть ли у пациента психоневрологические расстройства, включая страхи и фобии;
  • имеются ли хронические заболевания лёгких;
  • принимает ли пациент лекарства или другие средства, способные спровоцировать гипервентиляцию.

Врач также проводит осмотр: оценивает, как часто и глубоко дышит пациент, цвет кожи, состояние сознания и другие клинические показатели.

Поставили диагноз:  Хронический бронхит

Для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • пульсоксиметрия;
  • анализ крови на электролиты и кислотно-основное состояние (КОС);
  • в некоторых случаях – рентген, ультразвуковое исследование внутренних органов, компьютерная или магнитно-резонансная томография по показаниям.

Обязательно проводится неврологический осмотр и консультации психолога, психотерапевта и кардиолога.

Лечение

Терапия гипервентиляционного синдрома подбирается индивидуально и включает как немедикаментозные, так и лекарственные методы. Важно, чтобы пациент понимал природу своего состояния: это не психическое расстройство и не болезнь органов, а состояние, с которым можно справиться. Поддержка со стороны близких и друзей также играет большую роль.

Методы лечения могут включать:

  • психотерапию;
  • обучение правильному дыханию;
  • специальные дыхательные упражнения и гимнастику;
  • приём препаратов кальция и магния;
  • коррекцию электролитного баланса средствами;
  • лекарства для нормализации психического состояния (антидепрессанты, нейролептики и прочие).

Если ГВС вызвано другой болезнью, акцент делается на её лечении. После диагностики пациента, как правило, направляют к нужным специалистам.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения гипервентиляционного синдрома, рекомендуется:

  • учиться справляться со стрессами и нестандартными ситуациями;
  • при необходимости консультироваться с психологом или психотерапевтом;
  • соблюдать лечение при наличии психоневрологических проблем;
  • во время сердечно-лёгочной болезни своевременно обращаться к врачам;
  • нельзя самостоятельно пользоваться профессиональными ингаляторами и небулайзерами.

Также важно избегать приёма препаратов, возбуждающих нервную систему, без назначения специалиста.

Прогноз

Хотя гипервентиляционный синдром не представляет угрозы для жизни, он может значительно ухудшать качество жизни и влиять на психическое состояние пациента. При своевременной и правильной терапии приступы обычно удаётся контролировать полностью. Если помощь не оказана, симптомы будут прогрессировать и появляться всё чаще.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

  1. Международная классификация болезней, 10-й пересмотр (МКБ-10) — русскоязычная адаптация.
  2. Лабораторная диагностика в медицинской практике / под ред. В.В. Меньшикова. — М.: МИА, 2024. — 720 с.
  3. Лучевая диагностика / под ред. В.Л. Язвицкого, А.В. Усова. — М.: Видар-М, 2023. — 944 с.
  4. Неотложная медицинская помощь / под ред. В.А. Цыбулькина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 656 с.
  5. Профилактическая медицина / под ред. О.М. Драпкиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 512 с.
  6. Фармакология / под ред. Р.Н. Аляутдина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 768 с.
  7. Функциональная диагностика / учебник под ред. Р.С. Акчуриной. — М.: МИА, 2023. — 592 с.
  8. Болезни внутренних органов / под ред. Т.С. Сивашинской, В.А. Суслиной, Н.А. Мухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 1184 с.
  9. Внутренние болезни / под ред. Н.А. Мухина, В.А. Суслиной. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 1200 с.
  10. Гигиена и экология человека / под ред. В.Г. Минченко. — М.: Медицинское информационное агентство, 2023. — 672 с.
  11. Клиническая диагностика внутренних болезней / В.Х. Василенко, А.И. Григорьев. — М.: Медицина, 2022. — 896 с.
  12. Клиническая симптоматика внутренних болезней / под ред. Е.И. Гусевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 560 с.
  13. Пропедевтика внутренних болезней / под ред. В.И. Маколкина, С.М. Олещука. — 7-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 864 с.
  14. Симптомы и синдромы внутренних болезней / Р.А. Хаитов, И.И. Князев, В.С. Моисеев. — М.: Медицина, 2022. — 704 с.
  15. Национальный проект «Здравоохранение» — официальные документы Министерства здравоохранения РФ.
  16. Клинические рекомендации (протоколы лечения) — официальные документы, утверждённые Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.


Яна Диазова

Автор научно-популярных статей на медицинскую тематику, сочетающая глубокие знания в области здравоохранения с умением доступно рассказывать о сложном. Материалы основаны на последних исследованиях и клинических данных, что делает их полезными как для обычных читателей, так и для медицинских специалистов.

Похожие статьи