Киста шейки матки

Время на чтение: 4 мин.

Опубликовано: 31/10/2024 · Обновлено: 29/06/2025

Киста шейки матки — это доброкачественное образование, которое чаще всего формируется у женщин из-за закупорки протоков желез. Обычно такая киста развивается в тех местах, где происходит замещение или перекрытие эпителия. Клиническая практика показывает, что эта патология чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, поэтому посещать гинеколога необходимо не реже одного раза в полгода. Большинство женщин на профилактических осмотрах у врача выявляют у себя такие изменения в шейке матки.

Причины появления заболевания

Точную причину возникновения кисты на шейке матки определить бывает сложно, но гинекологи выделяют несколько основных факторов:

1. Роды. Во время родов шейка матки часто подвергается значительным повреждениям. Однако восстановление происходит достаточно быстро, что иногда нарушает работу желез, вызывая закупорку их протоков.
2. Гормональные сбои и изменения.
3. Незащищённые половые контакты, приводящие к половым инфекциям, которые могут провоцировать появление кист.

Факторы риска

Какая бы ни была причина возникновения кисты, важно систематически посещать гинеколога для контроля здоровья и минимизации риска развития осложнений. К факторам риска относятся:

1. Нарушения обмена веществ.
2. Менопауза. В этот период эпителий шейки матки и протоки желез истончаются, что делает ткани более уязвимыми, а любое раздражение запускает избыточное выделение слизи.
3. Низкий уровень эстрогенов, который изменяет микрофлору влагалища и приводит к дискомфорту во время полового акта из-за сухости. Это часто требует применения специальных увлажняющих средств, а также связано с частыми позывами к мочеиспусканию и жжением.
4. Наличие внутриматочной спирали.
5. Непрофессионально проведённые аборты, особенно вне стационара, которые могут вызвать тяжелые осложнения репродуктивной системы.

Механизм развития заболевания

Шейка матки располагается между телом матки и влагалищем. Через неё проходит цервикальный канал, который сверху соединяется с маткой (внутренний зев), а снизу — с влагалищем (наружный зев). Обе эти части имеют естественные сужения, защищающие матку от проникновения бактерий.

Слизистая оболочка цервикального канала имеет складки, которые заполнены железами, вырабатывающими секрет.

Снаружи канал покрыт цилиндрическим эпителием, именуемым эндоцервиксом, который за счёт близости кровеносных сосудов приобретает красноватый оттенок.

Влагалищную часть шейки матки называют экзоцервиксом — это многослойный эпителий, который постоянно обновляется в зоне трансформации.

Гормоны, уровень pH и наличие инфекций сильно влияют на поддержание нормального баланса между разными типами эпителия. При инфекциях вроде кандидоза или хламидиоза баланс нарушается — зона трансформации смещается внутрь цервикального канала.

Типы кист

Кисты шейки матки формируются из желез эндоцервикса. Они могут увеличиваться в размерах и менять локализацию. Врачи выделяют два основных типа кист:

• Эндоцервикальная киста. Она располагается на внутренней поверхности шейки матки. При больших размерах киста создает препятствие для оттока менструальной крови, что вызывает сильные схваткообразные боли во время менструации.
• Парацервикальная киста. Такая киста находится на внешней поверхности шейки. Если в неё попадают бактерии, начинается гнойное воспаление, которое вызывает неприятные ощущения при половом акте и выделения с запахом.

Симптомы кисты шейки матки

Длительное время киста может не проявлять себя, и женщина может не подозревать о её наличии. Признаки появляются, когда киста растёт и начинает перекрывать шеечный канал. Возможные симптомы включают:

• незадолго до менструации (за 2-3 дня) появляется дискомфорт и жжение;
• половые акты становятся болезненными;
• при разрыве кисты из влагалища может выделяться густая слизь без запаха.

Если в кисту проникла инфекция, добавляются следующие симптомы:

• ощущение давления внизу живота, чувство инородного тела во влагалище;
• выделения с резким неприятным запахом и гноем;
• боли в нижней части живота;
• постоянный зуд в промежности;
• общие признаки интоксикации — высокая температура, головокружение, слабость.

Возможные осложнения

Если кисту не лечить, это может привести к серьезным проблемам. Заражение кист может стать причиной бесплодия и внематочной беременности, поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Крупные кисты, чтобы избежать нагноения и развития абсцесса, рекомендуется вскрывать и удалять их содержимое.

Во время беременности большие кисты особенно опасны, так как могут повысить риск выкидыша.

Бесплодие часто связано с такими кистами, так как они препятствуют прохождению сперматозоидов к яйцеклетке. После хирургического удаления кисты многие женщины успешно забеременевают и вынашивают ребёнка.

Кроме того, у пациенток с ослабленным иммунитетом увеличивается риск развития таких осложнений, как пельвиоперитонит, параметрит и сепсис. Также воспаление увеличивает вероятность травмы шейки матки во время полового акта.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит гинекологический осмотр и может назначить кольпоскопию.

Это исследование делается в два этапа. Сначала наружный зев обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты. После этого зона трансформации обесцвечивается, и становятся видны открытые протоки желез и окружающие их приподнятые участки, что помогает врачу сделать выводы:

• при отсутствии патологии протоки желез выглядят мягкими и светлыми;
• если есть изменения, валик вокруг протоков плотный и воспалённый.

Затем проводят обработку йодом. При патологии киста окрашивается в жёлтый цвет, а сосуды принимают древовидную форму.

Лечение

Лекарственное лечение кисты шейки матки неэффективно, поэтому терапия преимущественно хирургическая. При рецидивах возможно назначение прижигания, но полное прекращение развития болезни достигается только операцией.

Операция состоит из трех основных шагов:

• прокол кистозного образования;
• очищение пустоты кисты;
• обработка ложе для предотвращения рецидива.

Для этой цели могут применяться:

• электрокоагуляция;
• лазерное удаление;
• радиоволновой метод;
• криотерапия.

Обычно операцию проводят примерно через неделю после окончания менструации, чтобы снизить риск кровотечения. Процедура занимает недолго, обычно проводится под местной анестезией, если нет противопоказаний.

Если киста вызывает сильные боли и обильные выделения, возможно проведение срочной операции, так как это говорит о быстром росте образования.

После вмешательства пациентка обычно может идти домой, но при этом важно строго выполнять все рекомендации врача для предотвращения осложнений.

Врач назначает препараты для снятия воспаления и антибиотики для борьбы с инфекцией. Также обязательно контролируют гормональный статус. После операции на месяц рекомендуется воздержаться от половой жизни и тяжелых физических нагрузок.

Прогноз

При своевременной терапии прогноз, как правило, благоприятный. Кровотечений после операции обычно не бывает, так как сосуды в области кисты небольшие и быстро закупориваются.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения кисты шейки матки, следует соблюдать следующие рекомендации:

• регулярно посещать гинеколога не реже двух раз в год и сдавать назначенные анализы;
• контролировать гормональный баланс;
• не заниматься самолечением;
• избегать излишнего и необоснованного приёма антибиотиков;
• не использовать тампоны с иммуностимулирующими добавками;
• регулярно принимать препараты, содержащие полезные лактобактерии;
• избегать случайных половых связей;
• принимать витаминные комплексы для поддержания иммунитета;
• профилактически исключать аборты;
• соблюдать личную гигиену половых органов.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.