Колликулит

Время на чтение: 4 мин.

Опубликовано: 31/10/2024 · Обновлено: 29/06/2025

Колликулит — это острое воспалительное заболевание у мужчин, при котором воспаление распространяется на семенной бугорок из других частей мочеполовой системы. Чаще всего первичный очаг находится в придатках яичка, предстательной железе или семенных пузырьках. Сильное воспаление может привести к закупорке и блокировке семявыносящих протоков, что вызывает неприятные и болезненные ощущения.

В большинстве случаев колликулит сопровождается инфекцией, поэтому для восстановления здоровья необходим курс антибиотиков, подобранных с учётом типа возбудителя. Антибактериальная терапия назначается после комплексного обследования. В некоторых ситуациях требуется хирургическое вмешательство, особенно если воспаление сопровождается образованием твёрдых отложений.

Причины возникновения

Основные факторы, способствующие развитию колликулита у мужчин, включают:

• Застойные явления в семявыносящих протоках;
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• Повреждения тканей в области мужских половых органов;
• Кисты, дивертикулы и другие патологические изменения в семенных протоках;
• Нарушение оттока секрета простаты и семенных пузырьков.

Патогенез

Механизм развития колликулита проходит по следующим этапам:

1. Чаще всего воспаление семенного бугорка возникает из-за попадания бактериальной или вирусной инфекции. Возбудитель проникает из других участков половой системы мужчины через кровь, лимфу или напрямую из уретры.
2. Патогены начинают активно размножаться в тканях семенного бугорка, вызывая воспалительную реакцию.
3. Иммунная система реагирует на инфекцию, вызывая воспаление сосудов и окружающих тканей, что сопровождается повышением проницаемости капилляров и миграцией лейкоцитов в очаг воспаления.
4. Возникает отёк тканей семенного бугорка, нарушается кровообращение, формируется воспалительный выпот вокруг семенного канатика.
5. Эти изменения вызывают появление клинических симптомов — боль, отёчность, покраснение и локальное повышение температуры в области семенного бугорка. Боли могут усиливаться во время мочеиспускания.
6. При отсутствии лечения воспаление может перейти в осложнённую форму с образованием абсцесса, гнойных скоплений и даже отмиранием тканей семенного бугорка.

Факторы риска

Следующие обстоятельства увеличивают вероятность развития колликулита:

• Возраст выше 50 лет;
• Частые бактериальные инфекции мочеполовой системы;
• Травмы или операции в генитальной области;
• Нарушение оттока секрета из предстательной железы или семенных пузырьков;
• Наличие похожих заболеваний у близких родственников мужского пола;
• Длительные периоды интенсивной сексуальной активности или, наоборот, уменьшение полового влечения;
• Вредные привычки и несбалансированное питание.

Классификация

Выделяют острый и хронический колликулит. Острая форма появляется внезапно и сопровождается резкой болью, выраженным отёком и покраснением кожи в области мошонки. Пациенты с этим типом заболевания обычно обращаются за помощью из-за сильного дискомфорта. Чаще всего воспаление распространяется из семенных пузырьков или задней части мочеиспускательного канала.

При хроническом колликулите воспалительный процесс локализуется непосредственно в семенном бугорке. Обычно в основе лежит нарушение кровоснабжения или нервной регуляции, которые провоцируют застой и присоединение инфекции. Такой воспалительный процесс длится долго или появляется периодически, но симптомы при этом менее выражены, что затрудняет своевременное выявление и лечение.

В зависимости от характера воспаления различают:

• Колликулит с мягкой инфильтрацией — с образованием небольшого количества соединительной ткани в очаге воспаления;
• Колликулит с твёрдой инфильтрацией — с активным ростом соединительной ткани;
• Атрофический колликулит — характеризуется формированием плотной рубцовой ткани.

Симптомы колликулита

Для колликулита характерны следующие признаки:

• Постоянная или периодическая боль в мошонке;
• Усиление болевых ощущений при мочеиспускании;
• Боль при эякуляции и возможные неприятные ощущения во время эрекции;
• Наличие крови в моче или сперме (при повреждении слизистых оболочек);
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Повышение температуры тела, общее недомогание и другие признаки инфекции.

При появлении подобных симптомов важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и коррекции лечения.

Осложнения

Если колликулит не лечить, могут развиться следующие осложнения:

• Распространение воспаления на семенные протоки и семенные пузырьки, что усугубляет симптомы;
• Повреждение семенных протоков с нарушением их работы по выведению спермы;
• Обструкция мочевыводящих путей;
• Разрыв семенных пузырьков, требующий срочного хирургического вмешательства;
• Распространение инфекции на другие участки мочеполовой системы — цистит, уретрит, простатит;
• Утрата функции семявыносящих протоков и ухудшение репродуктивной способности мужчины при хроническом воспалении.

Диагностика

Для выявления и оценки воспалительного процесса в семенном бугорке применяются следующие методы обследования:

• Врачебный осмотр и опрос пациента для сбора анамнеза;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) семенного бугорка и предстательной железы;
• Уретроскопия — введение гибкого эндоскопа с камерой через уретру для осмотра внутренней поверхности мочеиспускательного канала и близлежащих тканей;
• ПЦР-исследование мазков из уретры для обнаружения ДНК возбудителей инфекции;
• Лабораторные анализы мазков, крови, мочи и спермы для выявления воспаления, инфекции и примесей крови;
• Рентгенография при подозрении на наличие твёрдых отложений из секрета предстательной железы или семенных пузырьков (при небольших отложениях УЗИ информативнее);
• Компьютерная томография (КТ) для более точного изучения воспалённого участка предстательной железы;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) для детального анализа мягких тканей таза и оценки распространения соединительной ткани в зоне поражения.

Комбинирование этих методов позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Несмотря на то, что колликулит считается редким заболеванием с невысоким риском осложнений, его симптомы зачастую слабо выражены и непостоянны, что затрудняет диагностику и нередко приводит к пропуску лечения. Следует помнить, что проявления колликулита могут быть похожи на другие заболевания мочеполовой системы, поэтому важно проходить комплексное обследование для исключения других причин симптомов.

Хотя колликулит порой воспринимается как менее значительная патология по сравнению с другими болезнями мочеполовой системы, его потенциальные осложнения требуют внимания со стороны врачей и исследователей для улучшения методов диагностики и терапии мужских заболеваний.

Лечение колликулита

При возникновении симптомов, указывающих на колликулит, необходимо обратиться к специалисту для проведения дифференциальной диагностики и подбора терапии с учётом клинической картины. В случае осложнений или выраженной симптоматики лечение может сочетать консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия

Основные направления консервативного лечения включают:

• Приём антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией и предотвращения её распространения;
• Использование противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков для облегчения симптомов;
• Приём медикаментов, направленных на улучшение мочеиспускания и кровообращения в малом тазу;
• Промывание уретры антисептическими и противовоспалительными растворами;
• Физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, электрофорез и другие методы.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, выполняется удаление воспалённого участка семенного бугорка. Обычно применяется трансуретральная резекция поражённой области. Показаниями к операции служат:

• Частые рецидивы воспаления;
• Проблемы с эрекцией или болезненные эякуляции;
• Тяжёлые нарушения мочеиспускания;
• Множественные кисты с тенденцией к росту;
• Выраженное воспаление, не поддающееся лечению с сохранением тканей.

Профилактика

Для предотвращения развития колликулита и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы рекомендуется:

• Вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, правильно питаться, пить достаточное количество воды и отказаться от вредных привычек;
• Регулярно проходить медицинские осмотры для своевременного выявления проблем;
• Контролировать хронические заболевания, особенно связанные с предстательной железой;
• Использовать барьерные методы контрацепции и избегать случайных половых связей;
• При первых признаках воспаления в области малого таза обращаться к врачу для устранения заболевания.

Реабилитация

После успешного лечения колликулита для восстановления здоровья и снижения риска рецидива важно соблюдать следующие рекомендации:

• Продолжать приём назначенных лекарств до полного завершения курса;
• Регулярно посещать уролога для контроля динамики выздоровления;
• Поддерживать здоровый образ жизни;
• Уменьшить физические нагрузки и воздерживаться от половых контактов до полного восстановления.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.