Тиреотоксический криз

На самом деле, тиреотоксический криз является непростым состоянием, оно опасно для жизни. Тиреотоксический криз — осложнение тиреотоксикоза, развивается при зобе (болезнь Грейвса). Тяжесть болезни может привести к смерти. Хорошо, что такие явления не часты и проявляются в основном на фоне провоцирующих факторов: хирургических вмешательствах в щитовидную железу, инфекционных заболеваниях, психических или психологических травмах. Сезонно болезнь преобладает весной и летом, иногда осенью.

Характеризуется заболевание лавинообразным, острым нарастанием симптомов токсикоза, высокая температура, больной находится в сознании, но при этом сильно возбужден, иногда агрессивен (на этом фоне часто развиваются психозы). Впоследствии, возбуждение сменяется апатией, возникает слабость, больной становится малоподвижным, часто проявляется острая головная боль. Возможна сильная тахикардия (140 ударов), развитие аритмии, повышение давления. Изменяются функции ЖКТ: боль в животе, рвота, диарея, сильная тошнота. Возможно, уплотнение печени и начало желтухи.

Такие симптомы связаны с переизбытком гормонов щитовидной железы, которые воздействуют на нервную, сердечно-сосудистую систему, а также на надпочечники.

При оказании неотложной помощи при тиреотоксическом кризе применяется оксигенотерапия, внутривенное вливание глюкозы (5%). Также вводится раствор натрия хлорида. При кризе средней тяжести назначаются нидерал, анаприлин (бета-адреноблокаторы). Каждые шесть часов вводятся глюкокортикоиды (гемисукцинат, гидрокортизон, преднизолон).

Лечение криза происходит только в стационаре (реанимационное отделение).

При лечении применяются препараты йода, они уменьшают высвобождение гормонов. Также лечение йодопрепаратами продолжается даже после купирования криза, Применение контрикала (внутривенно), а также натрия хлорида позволяет на скорую руку улучшить состояние больного. Для лечения микроциркуляторных нарушений помимо глюкозы и натрия хлорида применяются также гемодез, реополеглюкин альбумин (растворы). Для общего поддержания организма обязательно применение витаминов В1 (бромид, хлорид), В2 (мононклиды, рибофлабин), а также никотинамид.

Профилактика тиреотоксикоза, позволяет достигать допустимого уровня гормонов щитовидки.

Рассказать друзьям:

Похожие диагнозы: