Воспаление лимфоузлов

Время на чтение: 4 мин.

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 28/06/2025

Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом. Обычно эта проблема не возникает сама по себе, а развивается на фоне других инфекционных или воспалительных заболеваний. Если не начать лечение вовремя, это может привести к осложнениям и значительно ухудшить качество жизни. Обращение к врачу при первых признаках позволит быстро справиться с болезнью и избежать серьезных последствий.

Лимфатические узлы — это небольшие образования фасолевидной формы, размером от 2–3 мм до 1–2 см, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Они выполняют несколько важнейших функций для организма:

• участвуют в кроветворении — в них образуются и созревают лимфоциты, клетки иммунной системы;
• обеспечивают перенос продуктов обмена веществ из тканей в венозную систему;
• выполняют защитную роль, очищая организм от инфекций и токсинов.

Именно за счет защитной функции лимфатических узлов развивается воспаление у взрослых и детей. Когда в организме появляется инфекция, возбудители или их продукты попадают в лимфу и через нее транспортируются к ближайшим лимфатическим узлам. Клетки узлов стремятся обезвредить инфекцию и не дать ей распространиться дальше. Если иммунный ответ недостаточно силен или инфекция слишком сильная, возникает воспалительный процесс.

Воспаление лимфоузлов одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин, а также может возникнуть в любом возрасте — ведь инфекционные болезни случаются у всех. Иногда микроорганизмы попадают в узлы напрямую через поврежденную кожу или слизистые оболочки.

Виды

В зависимости от характера течения лимфаденит бывает острым (с быстрым и ярким развитием симптомов) и хроническим (протекает длительно, с периодами обострения и затишья).

Острый лимфаденит подразделяется на катаральный, серозный и гнойный, а хронический – на гиперпластический и абсцедирующий.

Если воспалению подвергается один или несколько лимфоузлов в одной зоне, говорят о регионарном лимфадените; когда затрагиваются разные группы узлов, заболевание считается генерализованным.

По возбудителю выделяют:

• неспецифический лимфаденит — вызывается обычно стафилококками и стрептококками;
• специфический — обусловлен болезнетворными микроорганизмами, вызывающими туберкулез, туляремию, сифилис, гонорею и другие инфекционные заболевания.

Симптомы

Основные признаки воспаления лимфоузлов:

• увеличение в размерах;
• болевые ощущения;
• чувствительность и боль при ощупывании;
• припухлость и покраснение кожи над воспалённым узлом.

Если воспаление переходит с лимфоузла на соседние лимфатические сосуды, развивается лимфангит. Его можно заметить по появлению болезненных, красных тяжей, идущих от узла по поверхности кожи.

При образовании гноя в узле ощущается размягчение его центральной части. Если вовремя не обратиться к врачу, в этом месте может сформироваться абсцесс, который способен прорваться либо в окружающие ткани, вызывая флегмону, либо наружу, образуя свищ. Попадание гноя в кровоток грозит развитием сепсиса.

Тяжёлое воспаление сопровождается общими симптомами интоксикации — повышением температуры, головной болью, головокружением, слабостью и ухудшением самочувствия.

Поскольку лимфаденит развивается на фоне другой болезни, в клинической картине можно увидеть и симптомы основного заболевания.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает с менее выраженными симптомами — узлы увеличены, уплотнены, умеренно болезненны при касании. Постепенно лимфоидная ткань узла замещается соединительной, вследствие чего он перестает нормально выполнять свои функции. В некоторых случаях в воспалённом узле образуются участки распада, что нарушает отток лимфы и ухудшает общее состояние пациента.

Причины

Главной причиной воспаления лимфатических узлов у мужчин и женщин являются инфекции. Возбудителями могут быть как неспецифические бактерии, вирусы, так и реже грибки или простейшие. Лимфаденит часто возникает на фоне таких заболеваний, как тонзиллит, отит, фарингит и другие инфекции ЛОР-органов, а также при воспалениях кожных покровов — фурункулах, карбункулах, абсцессах, рожистом воспалении. Болезнь кошачьих царапин обычно сопровождается воспалением локтевых узлов, туберкулез — внутригрудных, а инфекции мочеполовой системы — паховых лимфоузлов.

Реже лимфаденит возникает при системных заболеваниях соединительной ткани, когда воспаление вызывается аутоиммунным процессом, а не инфекцией.

Риск развития болезни повышается при наличии следующих факторов:

• врожденные или приобретённые нарушения иммунитета;
• серьёзные хронические заболевания (сердечная, почечная, печеночная недостаточность);
• заболевания лимфатической и венозной систем;
• сахарный диабет;
• лечение препаратами, подавляющими иммунитет;
• нездоровый образ жизни: стресс, переутомление, недостаток сна, плохое питание, низкая физическая активность.

Диагностика

Диагностикой воспаления лимфоузлов занимаются хирурги, а иногда терапевты и врачи общей практики.

Основу обследования составляет беседа с пациентом и осмотр. Врач уточняет жалобы, собирает сведения о начале и развитии заболевания, выясняет связь симптомов с другими болезнями. При осмотре можно обнаружить увеличение и уплотнение лимфоузлов, болезненность при пальпации, наличие свищей с выделениями гноя. Врач также обращает внимание на общее состояние пациента и признаки основной болезни, которая привела к воспалению лимфоузлов.

Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы:

• общий анализ крови;
• ультразвуковое исследование увеличенных лимфоузлов;
• посев гнойного содержимого для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• при неясных случаях — биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Для выявления первопричины могут назначаться отоскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и другие исследования, в зависимости от ситуации.

Лечение

Тактика лечения лимфаденита определяется причиной и характером процесса. Катаральные и гиперпластические формы лечатся консервативно, в то время как гнойные требуют оперативного вмешательства.

Консервативная терапия включает:

• покой пораженной зоны;
• сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов;
• при бактериальной инфекции — системный приём антибиотиков: сначала препараты широкого спектра, затем — с учётом результатов чувствительности;
• применение нестероидных противовоспалительных средств внутрь и местно для снижения боли и воспаления;
• физиотерапевтические процедуры на этапе выздоровления (например, УВЧ).

Широко применяются компрессы с комбинацией антибактериальных, противовоспалительных и противоотечных средств, а также димексида, который помогает лекарствам лучше проникать в ткани.

Гнойный лимфаденит требует хирургического вскрытия для удаления гноя и обработки раны растворами антибиотиков или антисептиков. При распространении воспаления и разрушении тканей может потребоваться удаление всего лимфоузла с поражёнными тканями.

При тяжёлом общем состоянии пациента назначается инфузионная терапия для устранения интоксикации.

Профилактика

Для снижения риска лимфаденита важно вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания, не допускайте их перехода в хроническую форму или обострений. Ведение здорового образа жизни поддерживает иммунитет и помогает организму успешно бороться с инфекциями.

Реабилитация

После хирургического лечения пациент проводит в стационаре от 1 до 5 дней, в зависимости от выраженности воспаления и общего состояния. Во время пребывания проходят лечение и перевязки. При выписке врач даст рекомендации избегать нагрузки на поражённый участок, тщательно соблюдать гигиену, чтобы не допустить повторного инфицирования в течение месяца.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.