Рак кишечника

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 28/06/2025

Рак кишечника — это злокачественное заболевание, при котором опухоль образуется в отделах тонкого или толстого кишечника. Этот тип рака занимает одно из ведущих мест по распространённости. В среднем на каждые 100 тысяч человек приходится около 10 заболевших. Чаще всего опухоль обнаруживают у мужчин (на втором месте после рака легких), у женщин — реже, причем среди них рак кишечника занимает третье место после рака молочной железы и шейки матки.

Такое широкое распространение объясняется сложностями раннего выявления болезни. Кишечник – длинный и извилистый орган, поэтому опухоль может появиться в любом его участке. Чаще всего злокачественные изменения затрагивают клетки слизистой оболочки толстого кишечника. В его изгибах часто происходит застой каловых масс, травмы стенок и воздействие вредных веществ, что способствует возникновению опухоли.

Рак кишечника развивается постепенно, проходя несколько стадий. Наиболее благоприятный исход наблюдается, если заболевание выявлено на нулевой или первой стадии. Нулевая стадия характеризуется изменениями в клетках, которые активно делятся, хотя ещё не являются раковыми — однако примерно у трети пациентов они могут перейти в злокачественную форму. На первой стадии обычно нет ощутимых симптомов, так как опухоль ещё небольшая, не давит на окружающие ткани и локализуется лишь на поверхности кишечной стенки. Иногда пациенты могут заметить учащённый стул.

Со второй стадии начинается глубокое проникновение опухоли в ткани и возможно появление метастазов. Симптомы становятся более выраженными, но нередко их принимают за проявления других заболеваний. Многие больные пытаются лечиться народными средствами, что задерживает правильную диагностику и лечение. На третей и четвёртой стадиях опухоль значительно увеличивается, может возникать кишечная непроходимость, опухолевые клетки распространяются на соседние органы и через лимфатические узлы — по всему организму.

Симптомы рака кишечника

Проявления рака кишечника неспецифичны и часто встречаются и при других заболеваниях кишечника. Клиническая картина зависит от расположения опухоли, степени её злокачественности, типа новообразования и того, насколько затронуты окружающие органы. Яркие симптомы обычно появляются на поздних стадиях, что усложняет своевременную диагностику и лечение. К основным проявлениям относят:

• слабость, повышенную утомляемость;
• потерю аппетита, отвращение к мясу, снижение веса;
• неустойчивый стул — чередование поносов и запоров;
• наличие в кале крови, слизи или гноя;
• повышенную температуру тела до субфебрильных значений;
• тупые или схваткообразные боли в животе.

При раке тонкого кишечника часто возникают нарушения пищеварения: тяжесть, отрыжка, изжога, вздутие живота. Боли обычно локализованы в верхней части живота. Стул сначала темнеет, затем в нем может появиться кровь. Для рака толстого кишечника типичны запоры, выделения слизи или гноя, постоянное вздутие, проблемы с удержанием газов и каловых масс.

Причины рака кишечника

Точные причины рака кишечника пока не установлены, но существуют несколько факторов, которые считаются способствующими развитию заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• целиакия (непереносимость глютена);
• хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неправильное питание;
• воздействие вредных факторов — курение, радиация, контакт с канцерогенами.

Также в группе риска находятся люди с доброкачественными опухолями кишечника. Без своевременного лечения полипы могут переходить в рак.

Диагностика рака кишечника

Начинают обследование с опроса пациента и осмотра, включая ощупывание живота. Проводят лабораторные анализы крови, мочи, кала (включая тест на скрытую кровь) и определение онкомаркеров.

Особенно важную роль играют методы визуализации. Для исследования тонкого кишечника применяют эзофагогастродуоденоскопию, для толстого проводят колоноскопию или ирригоскопию.

В современных медицинских учреждениях эти процедуры часто выполняют под медикаментозной седацией — это делает обследование более комфортным для пациента и врача.

Во время эндоскопии врач может внимательно осмотреть слизистую кишечника и взять небольшой образец ткани (биопсию) для микроскопического анализа, который помогает установить точный диагноз. МРТ используется для подробного изучения опухоли и её структуры. Для оценки состояния других органов назначают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или МРТ.

Лечение рака кишечника

Рак кишечника подлежит лечению на любой стадии. При раннем выявлении шансы на излечение высоки, на поздних — менее 5%. Основным условием успешного лечения является своевременное обращение к врачу и индивидуальный подход с учетом особенностей опухоли и состояния пациента.

Хирургическое вмешательство на ранних стадиях позволяет полностью сохранить функции кишечника. Удаляют только опухоль с ближайшими участками, затем ткани соединяют, и работа кишечника восстанавливается. Если опухоль крупная или поражён значительный участок органа, приходится удалять большую часть кишечника. В таком случае формируют колостому — выводят конец кишки на поверхность брюшной стенки, что доставляет определённый дискомфорт.

Часто химиотерапию и облучение комбинируют с операцией. Если опухоль неоперабельна, эти методы применяют для замедления роста опухоли и предотвращения распространения раковых клеток по организму.

Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.