Сфеноидит

Время на чтение: 3 мин.

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 29/06/2025

Сфеноидит – это воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка клиновидной пазухи. Клиновидная пазуха – одна из придаточных носовых пазух, участвующих в дыхательном процессе. Располагается она внутри тела клиновидной кости, в центральной части основания черепа. Чаще всего сфеноидит не возникает как отдельное заболевание, а сопровождает воспалительные процессы в других околоносовых пазухах.

Воспаление клиновидной пазухи встречается довольно редко – составляет примерно 3-5% от всех случаев синуситов. Заболевание чаще наблюдается у подростков и молодых людей до 40 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. В некоторых случаях сфеноидит развивается в тяжелой форме – у 2-3% пациентов возникают опасные для жизни осложнения внутричерепного характера, такие как менингиты и энцефалиты.

Виды сфеноидита

В зависимости от характера и протекания заболевания у взрослых и детей врачи выделяют два основных типа сфеноидита:

• острый – появляется на фоне простудных или других инфекционных заболеваний ЛОР-органов, сопровождается ярко выраженными симптомами и длится не более одного месяца;
• хронический – чаще развивается на фоне длительных воспалительных процессов верхних дыхательных путей или врожденных аномалий носа, протекает длительно с периодами ухудшения и улучшения, обострения могут длиться несколько месяцев).

По расположению воспаления сфеноидит может затрагивать либо одну сторону (правую или левую), либо сразу обе клиновидные пазухи.

Симптомы сфеноидита

При воспалении клиновидной пазухи пациенты жалуются на такие проявления:

• сильную, ноющую головную боль, локализованную в области затылка или с ощущением стягивания головы, которая плохо снимается обезболивающими, часто усиливается ночью, при ярком свете или в жарких помещениях;
• ощущение дискомфорта и першения в носоглотке, чувство присутствия инородного тела из-за раздражения слизистой слизисто-гнойными выделениями;
• заложенность носа;
• возможные выделения из носа, но не всегда;
• снижение обоняния и появление неприятного запаха;
• ухудшение зрения;
• общее недомогание и слабость;
• повышение температуры;
• проблемы с памятью;
• трудности со сном.

Причины сфеноидита

Основной причиной сфеноидита является инфекция. Воспаление вызывают те же микроорганизмы, что и при других синуситах – вирусы, анаэробные бактерии, грибы. Иногда воспаление бывает вызвано опухолями, кистами, полипами, структурными особенностями костей, искривлением носовой перегородки или травмами.

Диагностика сфеноидита

Правильная диагностика – ключ к успешному лечению.

Диагностирование сфеноидита начинается с сбора анамнеза и оценки жалоб пациента отоларингологом. Осмотр носоглотки включает риноскопию и осмотр рта и глотки. Из-за глубокого расположения клиновидной пазухи необходимы дополнительные обследования:

• рентген с контрастом, который помогает более подробно увидеть состояние пазух и слизистой во время воспаления;
• компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) пазух, позволяющие детально оценить состояние клиновидной, решетчатой и других околоносовых пазух, а также прилегающих частей лицевого черепа;
• при необходимости консультации профилированных специалистов – офтальмолога, невропатолога, эндокринолога.

Лечение сфеноидита

После подтверждения диагноза врач подбирает наиболее подходящий курс терапии в зависимости от причины и тяжести заболевания.

При остром бактериальном сфеноидите назначают антибиотики, сосудосуживающие препараты и средства, снижающие аллергическую реакцию, а также процедуры промывания пазух. Такая терапия быстро уменьшает отек и воспаление слизистой.

Хронический сфеноидит, как правило, требует оперативного вмешательства. Способ доступа к клиновидной пазухе зависит от локализации воспаления и особенностей анатомии пациента.

Современная медицина предпочитает щадящие эндоскопические операции, при которых создается широкое дренажное отверстие. Это позволяет удалить патологическое содержимое и облегчить воспаление. Такая операция минимально травматична, хорошо переносится, а восстановление проходит быстро.

Профилактика сфеноидита

Для предотвращения сфеноидита рекомендуется:

• своевременно лечить воспаления других носовых пазух и дыхательных путей;
• поддерживать здоровье полости рта, особенно лечить кариес и другие стоматологические проблемы;
• корректировать или устранять анатомические дефекты носа при возможности;
• вести здоровый образ жизни.

Реабилитация

При своевременном и правильном лечении сфеноидит быстро проходит у взрослых и детей, обычно выздоровление наступает в течение 10-14 дней без осложнений.

После эндоскопической операции пациент обычно остается в стационаре 1-2 дня. Далее ему рекомендуют в течение 2-3 недель избегать сильного выдувания носа, ограничить физические нагрузки, не посещать сауны и бани, а также обеспечить полноценный отдых.

Если не начать лечение вовремя, сфеноидит может перейти в хроническую форму и привести к серьезным осложнениям.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.