Внематочной беременности
Внематочная беременность — это состояние, при котором оплодотворённое яйцо прикрепляется не в полости матки, а за её пределами, что является серьёзной угрозой из-за риска внутреннего кровотечения.
Такой тип беременности не развивается нормально, как маточная, чаще всего она прерывается на ранних сроках и сопровождается кровотечением внутри организма. Это состояние требует экстренного хирургического вмешательства, чтобы спасти жизнь женщины.
Симптомы внематочной беременности
Одной из главных сложностей внематочной беременности является её затруднённое распознавание на ранних этапах. Беременность развивается подобно обычной до тех пор, пока не появляются кровянистые выделения или боли. К основным признакам относятся:
- отсутствие менструации;
- тянущие или ноющие боли внизу живота;
- небольшие кровянистые выделения тёмного или красноватого цвета.
Важно понимать, что плодное яйцо может нормально развиваться только в матке. Если оно закрепилось в маточной трубе, брюшной полости или яичнике, со временем происходит отслоение плаценты, травмируются сосуды. При этом повреждается маточная труба, что вызывает кровотечение и может привести к необходимости её удаления.
Если резко появились сильные боли в животе, слабость или потеря сознания, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Причины развития внематочной беременности
К факторам риска, повышающим вероятность такого осложнения, относятся:
- воспалительные и опухолевые процессы в органах малого таза, часто возникающие после абортов;
- анатомические особенности половой системы;
- использование методов искусственного оплодотворения;
- гормональные нарушения;
- эндометриоз — появление ткани эндометрия за пределами матки;
- инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами;
- позднее половое созревание.
Как диагностируют внематочную беременность?
При подозрении на патологию обязательно нужно обратиться к гинекологу.
Выбор лечения зависит от:
- срока беременности;
- наличия и объёма внутреннего кровотечения;
- места прикрепления плодного яйца.
При стабильном состоянии пациентки возможно проведение лапароскопической операции, при которой через небольшие проколы в брюшной стенке удаляют плодное яйцо и при необходимости часть маточной трубы.
Манипуляция, при которой выполняется разрез трубы, удаляется плодное яйцо и останавливается кровь, называется туботомия.
Если маточная труба сильно повреждена, даже после операции она может утратить способность к нормальному функционированию.
В случае обширной кровопотери и развитии шокового состояния проводят более серьёзную операцию — удаление маточной трубы. При этом удаляются все повреждённые участки, а кровоточащие сосуды перевязываются или прижигаются.
Профилактика внематочной беременности
Для снижения риска возникновения внематочной беременности рекомендуется:
- предотвращать и своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- использовать надежные методы контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности и абортов;
- до планирования беременности пройти обследование на инфекции и при необходимости начать лечение;
- при решении прервать беременность делать это как можно раньше и только в медицинских учреждениях;
- если была внематочная беременность, пройти восстановительный курс и отложить новую беременность на срок, рекомендованный врачом.
Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Список литературы
- Международная классификация болезней, 10-й пересмотр (МКБ-10) — русскоязычная адаптация.
- Лабораторная диагностика в медицинской практике / под ред. В.В. Меньшикова. — М.: МИА, 2024. — 720 с.
- Лучевая диагностика / под ред. В.Л. Язвицкого, А.В. Усова. — М.: Видар-М, 2023. — 944 с.
- Неотложная медицинская помощь / под ред. В.А. Цыбулькина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 656 с.
- Профилактическая медицина / под ред. О.М. Драпкиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 512 с.
- Фармакология / под ред. Р.Н. Аляутдина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 768 с.
- Функциональная диагностика / учебник под ред. Р.С. Акчуриной. — М.: МИА, 2023. — 592 с.
- Болезни внутренних органов / под ред. Т.С. Сивашинской, В.А. Суслиной, Н.А. Мухина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 1184 с.
- Внутренние болезни / под ред. Н.А. Мухина, В.А. Суслиной. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 1200 с.
- Гигиена и экология человека / под ред. В.Г. Минченко. — М.: Медицинское информационное агентство, 2023. — 672 с.
- Клиническая диагностика внутренних болезней / В.Х. Василенко, А.И. Григорьев. — М.: Медицина, 2022. — 896 с.
- Клиническая симптоматика внутренних болезней / под ред. Е.И. Гусевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 560 с.
- Пропедевтика внутренних болезней / под ред. В.И. Маколкина, С.М. Олещука. — 7-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 864 с.
- Симптомы и синдромы внутренних болезней / Р.А. Хаитов, И.И. Князев, В.С. Моисеев. — М.: Медицина, 2022. — 704 с.
- Национальный проект «Здравоохранение» — официальные документы Министерства здравоохранения РФ.
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) — официальные документы, утверждённые Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.
