Гастрит с пониженной кислотностью

Время на чтение: 4 мин.

Опубликовано: 31/10/2024 · Обновлено: 28/06/2025

Гастрит с пониженной кислотностью — это воспалительное заболевание желудка, при котором значительно уменьшается производство желудочного сока. Симптомы у этого вида гастрита схожи с другими формами воспаления желудка, поэтому по одним лишь жалобам поставить точный диагноз сложно. Для постановки диагноза требуется проведение специальных исследований. Данный тип гастрита считается достаточно опасным, так как часто носит атрофический характер и со временем может трансформироваться в раковое заболевание желудка. С каждым годом риск такого осложнения возрастает, поэтому болезнь нуждается в обязательном лечении.

Диагностика и лечение гастрита с пониженной кислотностью лежат в компетенции врача-гастроэнтеролога. Терапия может проходить как в условиях стационара, так и амбулаторно, в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания.

Причины возникновения гастрита с пониженной кислотностью

Причины развития этого вида гастрита во многом совпадают с факторами, вызывающими гастрит с повышенной кислотностью. Однако такая форма встречается реже и составляет около 15% от всех случаев гастрита. Чаще всего ею страдают мужчины старше 30 лет, преимущественно после 40. К развитию болезни содействуют дополнительные факторы, такие как курение и вредные привычки.

Определением причин занимается врач-гастроэнтеролог — специалист по заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Знание причины заболевания важно, поскольку от этого зависит выбор правильной терапии.

Механизмы развития заболевания

Воспаление слизистой оболочки желудка при этом заболевании вызывает два основных механизма.

Чаще всего причиной становится инфекция, особенно хроническая инфекция Helicobacter pylori. Эта бактерия вызывает большое количество воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Болезнь протекает с характерными симптомами, часто сменяющимися периодами обострения и улучшения.

Другой механизм — аутоиммунный, при котором иммунная система начинает атаковать собственные клетки желудка. Такие аутоиммунные формы могут быть как самостоятельными, так и частью комплексных заболеваний пищеварительного тракта, например, болезни Крона.

Факторы риска

Факторы риска играют важную роль в развитии гастрита с пониженной кислотностью. Среди них выделяются:

• курение — никотин раздражает слизистую и снижает местный иммунитет, способствуя активности хеликобактерной инфекции;
• употребление алкоголя — оказывает сходное негативное воздействие;
• сопутствующие заболевания пищеварительного тракта — воспалительные или инфекционные;
• неправильное питание — алиментарный фактор существенно ухудшает состояние желудка;
• избыточный вес и ожирение;
• беременность — гормональные изменения в этот период могут способствовать развитию заболевания;
• возраст старше 35-40 лет, хотя гастрит может возникать и в более молодом возрасте;
• мужской пол — заболевание чаще встречается у мужчин.

Помимо этого, к факторам риска относят гормональные нарушения, сбои обмена веществ, болезни эндокринной системы, а также наследственную предрасположенность.

Классификация гастрита с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью подразделяется по нескольким признакам. По течению выделяют:

• острый гастрит — с ярко выраженными симптомами, резко ухудшающими качество жизни;
• хронический — заболевание сохраняется длительное время, особенно при недостаточной терапии;
• подострый — симптоматика менее выражена, клиническая картина размыта.

Также выделяют формы в зависимости от причины — инфекционные (главным образом, Helicobacter pylori) и аутоиммунные, для которых назначается разное лечение.

По распространённости воспаление бывает:

• очаговым — поражена отдельная зона желудка;
• диффузным — воспаление охватывает весь орган, что тяжелее и опаснее.

По глубине поражения слизистой выделяют:

• поверхностный гастрит — воспалены только верхние слои слизистой;
• глубокий — затрагиваются все слои стенки желудка.

Кроме того, учитывают наличие осложнений: неосложнённая форма течёт без дополнительных проблем, а осложнения могут быть язвенно-эрозивными или злокачественными (онкологическими). Осложнения чаще развиваются при отсутствии или недостаточном лечении.

Такая детальная классификация помогает правильно описать болезнь и подобрать эффективные методы лечения для достижения длительной ремиссии или полного выздоровления.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью

Симптоматика этого вида гастрита напоминает общие признаки воспаления желудка и не имеет специфических признаков. Основные проявления включают:

• боли в желудке, которые могут быть слабыми или умеренными, ноющими, давящими или стреляющими, часто усиливающимися после еды;
• тошноту и рвоту, иногда не связаны с приёмом пищи, рвота может возникать на голодный желудок;
• отрыжку с неприятным тухлым запахом, указывающую на процессы гниения в пищеварительной системе;
• изжогу — чувство жжения за грудиной и в верхней части живота;
• общее ухудшение самочувствия — слабость, сонливость, снижение работоспособности;
• повышение температуры тела (в некоторых случаях);
• нарушения стула, смена диареи запорами, что свидетельствует о более глубоком поражении пищеварительного тракта и тяжелом течении болезни.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при отсутствии или недостаточном лечении. Гастрит с пониженной кислотностью относится к опасным заболеваниям, способным привести к серьёзным последствиям уже через несколько лет.

Самое типичное осложнение — атрофический гастрит, при котором клетки слизистой, вырабатывающие соляную кислоту, постепенно отмирают. Это состояние является обязательным этапом на пути к развитию рака желудка. Болезнь может долго протекать бессимптомно даже в поздних стадиях. Нарушается моторика желудка, возникает чувство тяжести и переполненности даже от небольшого количества пищи. По оценкам специалистов, для наступления серьёзных, иногда смертельно опасных осложнений, достаточно 5–10 лет. Основная угроза — злокачественное перерождение в желудке или двенадцатиперстной кишке. Также возможны инфекционные и аутоиммунные осложнения.

Диагностика заболевания

Для диагностики гастрита с пониженной кислотностью обычно достаточно стандартного набора исследований:

• ультразвуковое исследование органов пищеварения;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — основной метод осмотра слизистой желудка и начальных отделов тонкой кишки;
• тесты на Helicobacter pylori, позволяющие выявить инфекционный фактор;
• лабораторные анализы, помогающие определить, аутоиммунное это воспаление или инфекционное.

Дополнительно врач может назначить исследование желудочного сока или других биологических материалов. Конкретный набор обследований определяется индивидуально.

Методы лечения

Лечение гастрита с пониженной кислотностью подбирается индивидуально. В острой фазе рекомендован постельный режим и строгая диета, которая зависит от тяжести и особенностей болезни. В обязательном порядке назначается медикаментозная терапия, включающая:

• гастропротекторы — препараты, защищающие слизистую;
• препараты заместительного действия — стимулирующие или компенсирующие недостаток желудочного сока;
• вяжущие и обволакивающие средства — на основе алюминия и висмута, которые помогают защищать слизистую и уменьшать воспаление.

Также может применяться физиотерапия.

Полностью вылечить болезнь удаётся не всегда, но в большинстве случаев возможно достичь длительной и стабильной ремиссии. Важно точно подтвердить диагноз гастрита с пониженной кислотностью перед началом лечения.

Прогноз

Прогноз при гастрите с пониженной кислотностью чаще благоприятный. При своевременной и адекватной терапии состояние пациента можно значительно улучшить и нормализовать. Полное выздоровление возможно не всегда, но качественная ремиссия существенно повышает качество жизни и снижает риск осложнений.

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать правильное питание, поддерживать нормальный вес, отказаться от курения и алкоголя. При появлении первых настораживающих симптомов важно как можно раньше пройти обследование и начать лечение под наблюдением специалиста.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.