Кишечная колика

Время на чтение: 3 мин.

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 29/06/2025

Спазмы кишечника, или кишечная колика, представляют собой симптом, возникающий при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и проявляющийся резкой, внезапной схваткообразной болью. Основным механизмом является рефлекторное сокращение мышц стенок кишечника, при котором мышцы сильно напрягаются и расслабляются с задержкой. Это состояние часто сопровождается общим недомоганием, потерей аппетита и нарушениями пищеварения. Выявлением причин и лечением кишечных спазмов у взрослых занимаются специалисты-гастроэнтерологи.

Хотя кишечная колика чаще ассоциируется с младенцами, у которых она является нормальным проявлением незрелости пищеварительной системы и нехватки ферментов, при взрослении эти симптомы обычно исчезают.

У взрослых появление кишечных колик чаще всего сигнализирует о наличии какого-либо заболевания. Иногда спазмы могут возникать рефлекторно без значимых нарушений функций кишечника, чаще это наблюдается у людей с врожденными особенностями строения ЖКТ или после операций на органах пищеварения.

Важно отметить, что кишечные колики – это не самостоятельное заболевание, а симптом, и у них нет единой классификации.

Симптомы

Главный признак кишечной колики – резкая схваткообразная боль в области живота, чаще в центральной его части. Пациенты часто описывают ее как крутящие или пульсирующие спазмы, которые могут вызывать затруднение дыхания.

Остальные симптомы зависят от основного заболевания. Помимо боли могут появляться:

• тошнота, иногда с желанием рвоты;
• вздутие;
• изжога;
• чувство тяжести в животе;
• отрыжка с воздухом или кислым содержимым;
• распространенные боли по животу;
• потеря аппетита;
• боли в правом подреберье;
• печеночная колика;
• урчание в животе;
• диарея или запоры.

Если повреждена печень, кожа и белки глаз могут приобретать желтоватый оттенок. При кишечной инфекции часто поднимается температура, появляются озноб и общее ухудшение состояния. Кишечные колики иногда сопровождаются головокружением, головной болью, слабостью и повышенной потливостью.

Причины

Чаще всего кишечные колики связаны с острыми и хроническими болезнями пищеварительной системы, такими как:

• гастрит;
• панкреатит;
• язвенная болезнь желудка;
• дивертикулит;
• дуоденит;
• болезнь Крона.

Кроме этого, к частым причинам относятся:

• глисты;
• острые вирусные инфекции дыхательных путей;
• вирусные и бактериальные воспалительные заболевания кишечника (энтериты);
• аппендицит;
• гепатит;
• операции на органах ЖКТ;
• опухоли в желудочно-кишечном тракте;
• острые пищевые отравления;
• отравления тяжелыми металлами и химическими веществами из удобрений и бытовой химии;
• отравления природными и промышленными ядами;
• неправильное применение лекарств, приводящее к их передозировке;
• травмы и химические ожоги кишечника;
• кишечная непроходимость;
• попадание инородных тел в пищеварительный тракт;
• употребление алкоголя и табакокурение;
• нарушения диеты.

У некоторых людей спазмы появляются как реакция на слишком холодную или горячую еду. Также причинами служат гипертонический криз, атеросклероз, сдавление сосудов опухолями или безоарами.

Существует связь между психоэмоциональным состоянием и появлением колик – стресс, тревога и сильные переживания могут провоцировать их возникновение.

Диагностика

Обследование при кишечных коликах включает:

• сбор жалоб и истории болезни;
• осмотр пациента;
• инструментальные и лабораторные исследования.

Во время опроса врач уточняет симптомы, переносимые болезни, режим питания и образ жизни пациента. Физикальный осмотр включает проверку состояния кожи и слизистых, измерение температуры, а также ощупывание и простукивание живота.

Далее могут назначаться анализы и обследования, такие как:

• общие анализы крови и мочи;
• анализ кала;
• бактериальный посев мочи;
• исследование на гельминты;
• биохимический анализ крови;
• рентген органов пищеварения, в том числе с контрастом;
• компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ);
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• эндоскопическое исследование кишечника.

Иногда необходимы колоноскопия, ирригоскопия и ректороманоскопия.

Лечение

Терапия направлена на снятие симптомов и устранение причины болезни. При появлении кишечных колик у взрослых категорически запрещается:

• принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты самостоятельно;
• кладить на живот грелку;
• использовать разогревающие мази;
• есть и пить.

Такие меры могут скрыть симптомы опасных заболеваний, например, аппендицита или кишечной непроходимости, что может угрожать жизни.

Для лечения основного заболевания применяются медикаменты, хирургическое вмешательство и физиотерапия. В зависимости от ситуации назначают:

• слабительные;
• спазмолитики;
• антибиотики;
• противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• мочегонные средства;
• успокоительные и седативные препараты;
• энтеросорбенты.

Очень важно скорректировать образ жизни и питание, отказаться от алкоголя и курения, а также постараться уменьшить уровень стресса, избегая конфликтных и нервных ситуаций.

Профилактика

Специфических мер для предупреждения кишечных колик не существует. Рекомендуется внимательно контролировать хронические заболевания ЖКТ, не заниматься самолечением сильнодействующими средствами или народными методами, придерживаться здорового образа жизни. При появлении острых симптомов важно обратиться к врачу.

Реабилитация

Прогноз и сроки восстановления зависят от тяжести основного заболевания, обобщенного состояния пациента, количества и продолжительности приступов, а также других факторов, включая возраст.

Во время восстановления важно строго соблюдать диету и все рекомендации врача. Следует исключить из рациона:

• жареное мясо;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• маринады;
• консервы;
• острые специи;
• копчености;
• непастеризованные молочные продукты;
• шоколад;
• сладкую выпечку;
• квас;
• газированные напитки и минеральную воду с газом;
• капусту;
• фасоль;
• грибы.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.