Остеома

Время на чтение: 3 мин.

Опубликовано: 09/11/2024 · Обновлено: 28/06/2025

Что такое остеома кости?

Остеома – это доброкачественное образование в кости, состоящее из зрелых и специализированных клеток.

Что представляет собой остеома кости? Это опухоль скелета, которая встречается примерно у 3-4% людей на планете. Чаще всего остеомы диагностируют у молодых людей в возрасте от 20 до 35 лет.

Патологический процесс преимущественно затрагивает кости черепа – лобную, затылочную, нижнюю челюсть, а также околоносовые пазухи. Наиболее часто опухоль развивается в лобных пазухах, намного реже – в решетчатом лабиринте, на третьем месте по частоте – в верхнечелюстных пазухах, а поражение клиновидной пазухи встречается крайне редко. Помимо этого, остеомы способны поражать лопатки и другие плоские кости (например, ключицу), а также губчатые кости, такие как ребра, подвздошная кость и позвонки. В длинных трубчатых костях ног (бедренная, большеберцовая, малоберцовая), а также в коротких костях пальцев кистей и стоп они возникают очень редко.

Как выглядит остеома? Обычно опухоль бывает одиночной, имеет округлую или овальную форму, развивается из-под надкостницы либо из внутренней части кости рядом с костномозговым каналом. Опухоль имеет плотную структуру. Если остеома черепа вырастает до крупного размера, она может сдавливать головной мозг, что чревато серьезными осложнениями.

Для предварительной диагностики используют УЗИ и рентген. Точный диагноз ставится на основе данных магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ), особенно информативна мультиспиральная КТ.

Лечение остеомы проводится хирургически. Главная задача операции – полное удаление доброкачественного новообразования. В некоторых случаях допустимо наблюдение без вмешательства, если опухоль расположена вне черепной коробки и не вызывает угрозы осложнений.

Типы остеом

По структуре выделяют следующие виды остеом:

• компактная – преимущественно поражает плоские кости черепа, отличается медленным ростом, примерно 1,5 мм за год;
• губчатая (или спонгиозная);
• смешанная – сочетает признаки компактной и губчатой формы.

По способу роста остеомы бывают двух типов:

• периостальная – костная ткань разрастается с наружной поверхности кости;
• эндостальная – разрастание происходит со стороны костномозгового канала.

Симптомы остеомы

Остеомы могут долго не проявляться никакими симптомами и существовать несколько лет. Признаки появляются, когда опухоль достигает значительных размеров.

Для остеом лобных пазух и решетчатого лабиринта характерны головная боль, носовые кровотечения, изменение формы лба. При офтальмологических симптомах наблюдается выпячивание глазного яблока, двоение в глазах, опущение верхнего века, снижение зрения и повышенное слезотечение.

Если остеома локализуется в височной кости, могут появиться следующие симптомы:

• ухудшение слуха;
• воспаление наружного и среднего уха;
• сдавление лицевого нерва;
• ощущение тяжести в голове;
• головокружение и шум в ушах;
• головная боль;
• зримый косметический дефект при росте опухоли наружу в области за ухо.

Причины появления остеомы

Причины развития остеомы связывают с несколькими гипотезами:

• травматическая (связь с перенесенными травмами);
• инфекционная (влияние перенесённых воспалительных процессов);
• эмбриональная (особенности развития в период эмбриогенеза).

Диагностика остеомы

Диагностика направлена на визуализацию и оценку пораженного участка кости. Используются следующие методы обследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

УЗИ помогает оценить состояние окружающих опухоль мягких тканей.

Лечение остеомы

Прогноз зависит от расположения опухоли, что влияет и на выбор тактики лечения. Если остеома находится внутри черепа, показано проведение операции. В случае бессимптомного течения и отсутствия угрозы для головного мозга может применяться наблюдение.

Консервативное лечение

Специфических консервативных методов лечения остеомы не существует. Выжидательная стратегия заключается в регулярном контроле опухоли с помощью визуализационных исследований.

Хирургическое лечение

Операция проводится планово, если отсутствуют противопоказания. В ходе вмешательства новообразование удаляют вместе с небольшим участком здоровой ткани. Мягкие ткани поднимают в сторону для доступа к кости, затем с помощью фрезы формируют желоб и вырезают остеому единым блоком. Если опухоль выступала наружу и натягивала кожу, одновременно удаляется лишняя кожная ткань. После операции рану ушивают и накладывают стерильную повязку.

Профилактика

Специальных мер профилактики остеомы не разработано. При наличии металлических имплантатов в костях рекомендуется регулярно посещать травматолога-ортопеда для контроля состояния скелета.

Реабилитация

После удаления остеомы для улучшения и ускорения регенерации тканей могут назначаться физиотерапевтические процедуры.



Важно! Статья носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Список литературы

Статья проверена экспертом, медицинская информация верна.