Метеоризм

Вздутие живота, тимпомания или метеоризм – это патологическое состояние, связанное с наличием в желудочно-кишечном тракте избыточного количества газов. В нормальном состоянии человеческий кишечник должен содержать примерно 200 мл газа, однако при возникновении метеоризма их объем увеличивается, в результате чего возникает вздутие живота. Патология может быть вызвана проблемами их выведения или увеличенной интенсивностью газообразования. Скопление происходит в желудке и в изгибах толстой кишки.

В процессе переработки пищи внутри желудка и кишечника скапливаются газы. Как правило, они являются продуктом жизнедеятельности микроорганизмов или появляются в результате взаимодействия желудочной кислоты с гидрокарбонатом. Воздух может также просто заглатываться во время приема пищи или разговора.

Чаще всего у здорового человека не возникает проблем с газообразованием. Отвод лишних газов производится за счет отрыжки, путем всасывания через стенки кишечника в кровь и выдыхание.  Мешать нормальному выведению газов может скопление в кишечнике большого количества каловых масс высокой плотности.

Виды метеоризма

В зависимости от того, по какой причине произошло накопление газов в желудочно-кишечном тракте и вздутие живота можно выделить следующие типы метеоризма:

• механический: развивается при нарушении проходимости по кишечнику содержимого и газов из-за спаек, опухолей или стеноза;
• циркуляторный: возникает из-за заболеваний, нарушающих кровообращение в ЖКТ (ишемический колит, портальная гипертензия и так далее);
• психогенный: проявляется при сильных стрессах или психических расстройствах, во время которых может происходить спазм гладкой мускулатуры кишечника;
• высотный: во время поднятия на высоту, когда атмосферное давление падает, газ внутри организма увеличивается в объеме и давит на стенки внутренних органов;
• дисбиотический: является следствием нарушения нормальной микрофлоры кишечника; в этом случае наблюдается повышенный рост условно-патогенных бактерий;
• дигестивный: является симптомом патологий, связанных с нарушением пищеварительного процесса из-за ферментативной недостаточности, например при гастрите или панкреатите;
• алиментарный: этот вид метеоризма обусловлен употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием газов или газообразующим потенциалом; среди них можно выделить газированные напитки, бобовые, молоко, капуста и другие;
• динамический: возникает в результате нарушений моторики кишечника, при которой движение газов по ЖКТ замедляется; может быть результатом острых инфекционных заболеваний, интоксикаций или возникать при послеоперационном парезе кишечника.

Симптомы метеоризма

При наличии вздутия живота, вызванного патологическим процессом, испускаемый газ, как правило, обладает неприятным запахом. Основными симптомами метеоризма являются:

• изжога;
• частая отрыжка;
• быстрое насыщение;
• увеличенный объем живота;
• неконтролируемый вывод газов;
• сильный дискомфорт в брюшине;
• болезненные ощущения и чувство распирания;
• урчание или ощущение движения в области живота;
• чувство сильного давления в поджелудочной области;
• спазматические боли в кишечнике, возникающие из-за растяжения изнутри газами.

Метеоризм является состоянием, при котором в желудке или кишечнике скапливается такое количество газа, которое вызывает урчание и сильную отрыжку. При первых признаках вздутия живота иногда наблюдается ухудшение настроения и бессонница. Совокупность этих признаков значительно нарушает качество жизни человека, страдающего вздутием живота.

Причины метеоризма

Помимо причин непатологического характера, таких как стрессовые ситуации или употребление еды, вызывающей повышенное газообразование, метеоризм может быть вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

При синдроме избыточного бактериального роста в тонкую кишку со стерильной средой попадает часть бактерий из толстого отдела кишечника. Из-за этого в ЖКТ начинаются процессы гниения и брожения, которые сопровождаются обильным выделением газов.

Вздутие живота может являться результатом нарушений баланса в микрофлоре кишечника. Из-за того, что бактериальный состав нарушается, организм может оказаться неспособен полноценно переваривать поступающую в него пищу, вследствие чего она разлагается прямо в кишечнике и выделяет много газа. Это может случиться из-за длительного приема антибиотиков или дисбактериоза.

При врожденной или приобретенной недостаточности пищеварительных ферментов также происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта, и пища не переваривается до конца.

Если обобщить, то причиной метеоризма может послужить почти любое паталогическое нарушение в работе пищеварительной системы. Вздутие живота может быть симптомом следующих заболеваний:

• колит;
• гастрит;
• дуоденит;
• панкреатит;
• холецистит;
• заражение паразитами;
• язвенная болезнь желудка;
• кишечная непроходимость;
• острые кишечные инфекции.

Помимо заболеваний вздутие живота может быть вызвано и физиологическими состояниями человека. Так, например, в связи с возрастными изменениями в организме в возрасте 50-60 лет происходит атрофия мышечной стенки кишечника, и он удлиняется. Кроме того, пищеварительная функция с возрастом с возрастом также ухудшается, что способствует повышению газообразования.

Диагностика метеоризма

При появлении признаков метеоризма необходимо обратиться к терапевту. В дальнейшем, если вздутие живота вызвано заболеванием желудочно-кишечного тракта, диагностикой будет заниматься гастроэнтеролог. Для получения сведений о степени поражения ЖКТ и локализации патологического процесса применяется комплексное обследование пищеварительной системы, которое включает в себя как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы включают:

• биохимический анализ крови;
• анализ крови на содержание пепсиногена;
• посев на патогенную микрофлору и дисбактериоз;
• определение количества ферментов поджелудочной железы в крови и моче;
• исследование кала для определения уровня биохимических показателей (метаболитов летучих жирных кислот, пропионовой, уксусной и масляной), способствующих жизнедеятельности микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте.

Инструментальные методы включают:

• рентген брюшной полости для подтверждения или исключения повреждений внутренних органов;
• УЗИ для быстрого и точного определения состояния органов ЖКТ, обнаружения опухолей, кист и других образований;
• колоноскопию, эндоскопическое исследование для визуализации внутренней оболочки пищеварительных органов на наличие воспалений, опухолей и других дефектов.

Лечение метеоризма

В случае, если причиной вздутия живота стало неправильное питание, необходимо скорректировать рацион, ограничив употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. При этом приемы пищи должны проходить в спокойной обстановке и без спешки.

Если метеоризм является следствием заболевания органов пищеварения, то для его лечения необходимо устранить эти патологии или перевести их в ремиссию. При необходимости проводится лечение, направленное на восстановление микрофлоры, устранение ферментативной недостаточности и нормализации моторики кишечника. Для уменьшения объемов газа в желудочно-кишечном тракте по назначению врача применяются ветрогонные средства, адсорбенты и ферменты.

Профилактика метеоризма

Профилактика метеоризма – это, в первую очередь, правильное питание. Необходимо питаться регулярно, контролировать размер порции. Рацион должен быть составлен таким образом, чтобы человек получал достаточное количество макро- и микронутриентов, витаминов и минералов. Необходимо ограничивать жареные, жирные продукты, копчености, консервы. Алкоголь, фаст-фуд, сладкие газированные напитки лучше исключить вообще.

Также необходимо своевременно диагностировать и лечить патологии желудочно-кишечного тракта, которые могут стать причиной развития метеоризма. Регулярные визиты к гастроэнтерологу помогут выявить их на ранней стадии развития и устранить до появления выраженной симптоматики.